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Trouvez un médecin traitant

Pas de médecin traitant ? Des difficultés à en trouver un ?

Si vous avez des difficultés à trouver un médecin traitant à Besançon et dans le Grand Besançon malgré vos recherches, la CPTS CaPaciTéS peut vous aider. Vous avez juste à remplir ce formulaire et on vous recontactera pour chercher la solution la plus adaptée pour vous.

Votre prénom et nom

Année de naissance

Commune de résidence

Votre numéro de téléphone

Votre adresse mail

Motif de la demande

Motif de la demande
A
B
C
D

Avez-vous un numéro de sécurité sociale

Avez-vous un numéro de sécurité sociale
A
B

Êtes-vous en incapacité de vous déplacer, nécessitant un système de visites à domicile ?

Êtes-vous en incapacité de vous déplacer, nécessitant un système de visites à domicile ?
A
B

Êtes-vous en Affection de Longue Durée (ALD) ?

Êtes-vous en Affection de Longue Durée (ALD) ?
A
B

Bénéficiez-vous de la Complémentaire santé solidaire (CSS) ?

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A
B