Form cover
Halaman 1 dari 2

Form Pendaftaran Peserta Didik Baru Tahun Pelajaran 2024/2025

Nama Lengkap

Email Aktif (Tidak boleh sama dengan pendaftar lain)

Tempat Tanggal Lahir (contoh : Cirebon, 23 Januari 2010)

Jenis Kelamin

NISN

Nomor Kartu Keluarga

NIK

Asal SMP/MTs

Tahun Lulus SMP/MTs

Kompetensi Keahlian yang dipilih

Alamat Tempat Tinggal

Desa

Kecamatan

Kabupaten

Nama Ibu Kandung

Nama Ayah

NIK Ibu Kandung

NIK Ayah

Pekerjaan Ibu

Pekerjaan Ayah

Nomor HP Siswa

Nomor HP Orang Tua

Nomor KIP (Kartu Indonesia Pintar)

Nama Pada KIP

Upload Foto dengan Background warna Merah

Nama Pengantar

(tuliskan nama orang yang mengantar jika anda diantar oleh Guru, Teman, saudara atau kolektif dari SMP/MTs untuk mendaftar di SMK Nusantara Weru) atau boleh dikosongkan apabila tidak ada.