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FORMULAIRE DE DEMANDE DE FINANCEMENT POUR DES ACTIVITÉS ÉTUDIANTES

Informations générales sur la demande

Date de la demande

Titre de l'activité

Lieu de l’activité

Date de l'activité

Programme d’étude visé par l’activité

Nombre d’étudiants participant à cette activité :

Informations sur le requérant

Nom

Prénom

Numéro de DA

Courriel

Téléphone

Détails du projet

Veuillez décrire sommairement l’activité.

Veuillez décrire comment les fonds demandés seront utilisés.

Quels sont les impacts directs (bénéfices immédiats pour la population étudiante/nombre de personnes touchées...) de la tenue de cette activité?Direction des services aux étudiants

Quels sont les impacts indirects (bénéfices pour le département, le programme d’études, caractère innovateur, rayonnement du Cégep, etc.) de la tenue de cette activité?

Détails du financement

Quel est le montant demandé? Les demandes à la Fondation peuvent couvrir la participation à des concours ou à des activités spéciales de nature à enrichir le parcours des élèves

Joindre à la présente demande, selon le cas, les documents suivants (photo, soumissions, estimation, etc.).

Limite de taille : 10 Mo

Montage financier prévisionnel

Revenus prévus

1. Sommes provenant d’activités de levée de fonds :(Identifiez les activités)

2. Sommes provenant d’autres sources de financement : (Identifiez les sources)

3. Montant(s) demandé(s) à la Fondation ou à la Direction des services aux étudiants

Revenus totaux

Dépenses prévus

Dépenses prévues (ressources humaines, informatiques, matérielles, droits d’entrée, frais d’inscription, etc.)

Total des dépenses

Visibilité offerte à la Fondation

Comment comptez-vous rendre visible la Fondation ?

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Photo de l'activité (si possible avec représentant de la Fondation et du Cégep)

Mention sur les réseaux sociaux

Mention sur le site web du Cégep avec photos

Mention sur le rapport d'activités

Mention sur le "Ici Rosemont" avec photos

Autre :

Si votre demande est acceptée :

Merci de fournir des photos de l'activité à la Fondation (fondation@crosemont.qc.ca) pour nous permettre de faire rayonner l'activité.