Page 1 of 2

Help Request Form

This form is for requesting help from volunteers who are offering their time remotely. Please submit so we can match the right person as quickly as possible. If you're filling this in on someone else's behalf (like a friend in Gaza), that’s perfectly okay!

Name/اسم:

Age/عمر:

Preferred Contact Method/طريقة الاتصال المفضلة:

Contact Details/تفاصيل الاتصال:

Approximate Location/الموقع التقريبي:

Help Request/طلب مساعدة:

Details of Request/تفاصيل الطلب:

🔒 Your information will only be shared with a trusted volunteer matched to help with your request. If you have any concerns about privacy, please let us know in the Details of Request section above. سيتم مشاركة معلوماتك فقط مع متطوع موثوق به لمساعدتك في طلبك. إذا كانت لديك أي استفسارات بشأن الخصوصية، يُرجى إعلامنا في قسم تفاصيل الطلب أعلاه.

Untitled checkboxes field