FORMULAIRE D'INSCRIPTION AU DÉFILÉ FANTASTIQUE

Tranche d'âge du/de·s la participant·e·s au 14 juin 2025

NOM prénom participant

date de naissance participant

adresse participant

code postal participant

VILLE participant

téléphone participant

adresse mail pariticipant

Deuxième mineur

Je souhaite inscrire un·e deuxième mineur·e de - de 15 ans

Troisième mineur

NOM prénom participant 2

date de naissance participant 2

Je souhaite inscrire un·e troisième mineur·e de - de 15 ans

NOM prénom participant 3

date de naissance participant 3

L'adulte accompagnant·e qui va participer aux ateliers avec l'enfant est également le/la responsable légal

NOM prénom adulte acc

date de naissance adulte acc

adresse adulte acc

code postal adulte acc

VILLE adulte acc

téléphone adulte acc

adresse mail adulte acc

NOM prénom resp légal 1

date de naissance resp légal

adresse resp légal 1

code postal resp légal 1

VILLE resp légal 1

téléphone resp légal 1

adresse mail resp légal 1

NOM prénom resp légal 2

date de naissance resp légal 2

adresse resp légal 2

code postal resp légal 2

VILLE resp légal 2

téléphone resp légal 2

adresse mail resp légal 2

peut rentrer tout seul

J'autorise l'enfant dont je suis responsable à rentrer tout seul à son domicile à l'issue des ateliers

le lundi de 14h à 16h30 (10 mars, 24 mars, 31 mars, 28 avril, 12 mai, 26 mai)

le mardi de 19h à 21h (du 4 mars au 10 juin, sauf pendant les vacances scolaires)

le samedi de 14h30 à 16h30 (26 avril, 17 mai et 24 mai)

[⚠ Danseur·euses expert·es uniquement] le vendredi de 18h30 à 20h30 (25 avril et 23 mai ou 16 mai et 23 mai)

Bénévole

je souhaite être bénévole : diffusion des supports de communication, porteur·euses d'eau, spectateur·ices complices

FORMULAIRE D'INSCRIPTION AU DÉFILÉ FANTASTIQUE

Tranche d'âge du/de·s la participant·e·s au 14 juin 2025

Coordonnées

Coordonnées du/de la participant·e