Сторінка 1 з 8
Анкета для поселення у проєкти благодійного фонду «Чудо Містечко Хансена»
Будь ласка, надайте правдиві відповіді на наступні питання. При переході у другий тур відбору інформація буде додатково перевірятись в державних реєстрах. Дякуємо за кооперацію!
*
*
*
*
*
*
*
*
Untitled checkboxes field
Я даю згоду на обробку моїх персональних данних
*
Чим можемо Вам допомогти?
*
Чим можемо Вам допомогти?
Я пенсіонер(-ка),щойно евакуйований(-на),потребую транзитного житла
Ми родина пенсіонерів,щойно евакуйовані,потребуємо транзитного житла
Я потребую постійного житла
Ми потребуємо постійного житла
Я жінка з дитиною (дітьми),що потребує прихистку в шелтері
Я представник організації,що хоче подати заявку за іншу людину
Нас цікавить програма доступної оренди для пенсіонерів
Ми потребуємо фінансової підтримки в межах програми "Dignity Dollars"
Завантажте тут свіже фото,на якому не буде інших людей,окрім тих що подають заявку на допомогу
*
Оберіть файл або перетягніть сюди
Обмеження розміру: 10 мегабайт
*
*
*
Розширенний склад родини (діти,внуки та родичі другого кола та їх вік):
*
Чи маєте близьких родичів - діючих військових? Якщо так, то вкажіть кого саме?
*
Чи маєте членів родини, що залишились на окупованих росією територіях (якщо так, вкажіть кого саме)
*
Чи отримали компенсацію від держави за зруйноване майно?
*
Чи отримали компенсацію від держави за зруйноване майно?
A
Так
B
Ні
Далі
