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Fumigación contra el Dengue
Formulario para especificar el lugar donde se requiere la fumigación por parte de la Comuna de Humberto Primo.
Apellido y Nombre del paciente
*
Dirección donde se requiera fumigación
*
Lugar de atención
*
Lugar de atención
A
Público
B
Privado
Doctor/a o Bioquímico/a que informa
*
Informar