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Inscription à l'auto-école
:
Remplissez ce formulaire pour nous fournir les informations nécessaires à la pré inscription
Intéressé(e) par une formation :
Permis AUTO
Permis MOTO
Permis AM (ex BSR)
Permis BATEAU
Vous
disposez
déjà d'un NEPH (déjà inscrit(e) dans une auto-école ou déjà titulaire d'un permis)
*
Vous disposez déjà d'un NEPH (déjà inscrit(e) dans une auto-école pour le permis B)
Oui
Non
Si oui, déposez votre Attestation d'Inscription au Permis de Conduire
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Limite de taille : 10 Mo
Ou à défaut, communiquez nous votre NEPH
Avez-vous une expérience de conduite (déjà conduit en auto-école)?
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Avez-vous une expérience de conduite (déjà conduit en auto-école pour le permis B)?
Oui
Non
Agence souhaitée pour inscription
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Vos coordonnées (candidat)
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Si candidat mineur, indiquer un représentant légal
Pièce d'identité candidat
Recto/Verso
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Limite de taille : 10 Mo
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Limite de taille : 10 Mo
Pièce d'identité représentant légal ou hébergeur
Recto/Verso
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Limite de taille : 10 Mo
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Limite de taille : 10 Mo
Justificatif de domicile à votre nom ou au nom de l'hébergeur (-6mois)
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Limite de taille : 10 Mo
Attestation d'hébergement (si pas de justificatif à son nom)
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Limite de taille : 10 Mo
Livret de famille (si nom différent)
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Limite de taille : 10 Mo
Journée de Citoyenneté (entre 17 et 25 ans)
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ASSR2 (jusqu'à 21 ans)
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Permis de conduire (si déjà titulaire d'un permis, y compris BSR)
Recto/Verso
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