Zgłoszenie na KURS ZIMOWY 2026

Skrzypce i zespoły: mgr Dorota Obijalska

Skrzypce: prof. Marcin Baranowski Wiolonczela: mgr Anna Skibińska-Haponiuk

więcej o kadrze:

- prof. Marcin Baranowski

- mgr Anna Skibińska-Haponiuk

- mgr Dorota Obijalska

Termin:

2-5 stycznia 2026r. Miejsce:, Dom Architekta, Rynek 20, Kazimierz Dolny https://domarchitekta.com/

Cena kursu:

- 4 lekcje 1250 zł

- 3 lekcje 950 zł Wpłata zaliczki 350 zł w ciągu 3 dni od wysłania zgłoszenia. Koszt każdej dodatkowej lekcji: 220zł

WAŻNE! - Nie zapewniamy opieki uczestnikom niepełnoletnim - Pobyt samodzielny dla uczestników od 16 d0 18 r. ż za zgodą rodziców. Prosimy o POBRANIE i WYPEŁNIENIE OŚWIADCZENIA i odesłanie skanu/zdjęcia na [email protected] lub załączyć na dole formularza.

Dane do przelewu:

Centrum Rozwoju i Edukacji Champion

PKO BP numer 79 1440 1273 0000 0000 1493 5061 w tytule przelewu: KURS ZIMOWY 2026 + IMIĘ, NAZWISKO Termin zgłoszeń i płatności: 19 grudnia 2025 r.

Plan

2 stycznia 11:00 - 12:00 rejestracja zajęcia indywidualne 16:00 - 18:00 - obiadokolacja zajęcia indywidualne 3 stycznia 08:00 - 10:00 śniadanie 09:00 - 20:00 zajęcia indywidualne 16:00 - 18:00 - obiadokolacja 18:00 - KONCERT 4 stycznia 08:00 - 10:00 śniadanie 09:00 - 20:00 zajęcia indywidualne 16:00 - 18:00 - obiadokolacja 18:00 - KONCERT

5 stycznia 08:00 - 10:00 śniadanie zajęcia indywidualne wyjazd

Dane uczestnika

Imię

Nazwisko

Data urodzenia

Ulica

Numer

Kod pocztowy

Miasto

Szkoła/Uczelnia

Nauczyciel instrumentu

Numer telefonu

Adres e-mail

Czy uczestnik niepełnoletni?

tak

nie

Szczegóły kursu

Wybieram

Skrzypce i zespoły - mgr Dorota Obijalska

Wiolonczela - mgr Anna Skibińska-Haponiuk ZAPISY ZAMKNIĘTE

Skrzypce - prof. Marcin Baranowski ZAPISY ZAMKNIĘTE

Liczba lekcji

4 lekcje / 1250 zł

3 lekcje / 950 zł

Liczba lekcji dodatkowych (220 zł / lekcja)

Dla chętnych

Próby z fortepianem (cena 220zł za 2 lekcje)

Próby z fortepianem

tak

nie

Udział w koncercie

tak

nie

Koszt kursu:

Lekcje: zł

Lekcje dodatkowe: zł

Próby z fortepianem: zł

Suma: zł

Zakwaterowanie (dodatkowo płatne)

podane ceny za pokój dotyczą jednej doby

Opłata za nocleg na:

Centrum Rozwoju i Edukacji Champion

PKO BP numer 79 1440 1273 0000 0000 1493 5061 w tytule przelewu: KURS ZIMOWY 2026 + IMIĘ, NAZWISKO

Przyjazd

Wyjazd

Liczba osób do zakwaterowania (razem z uczestnikiem)

Wybieram pokój

1-osobowy (Standard + śniadanie) - 190 zł

1-osobowy (Standard + śniadanie + obiadokolacja) - 240 zł

2-osobowy (Standard + śniadanie) - 135 zł/os

2-osobowy (Standard + śniadanie + obiadokolacja) - 185 zł/os

2-osobowy (Superior + śniadanie) - 160 zł/os

2-osobowy (Superior + śniadanie + obiadokolacja) - 210 zł/os

3-osobowy (Standard + śniadanie) - 135 zł/os

3-osobowy (Standard + śniadanie + obiadokolacja) - 185 zł/os

3-osobowy (Superior + śniadanie) - 160 zł/os

3-osobowy (Superior + śniadanie + obiadokolacja) - 210 zł/os

4-osobowy (Standard + śniadanie) - 135 zł/os

4-osobowy (Standard + śniadanie + obiadokolacja) - 185 zł/os

bez noclegu

Uwagi

zgoda_2

Jako uczestnik / rodzic / prawny opiekun oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych mojego dziecka w zakresie niezbędnym do organizacji ZIMOWEGO KURSU MUZYCZNEGO, w tym w szczególności do publikowania wizerunku mojego/dziecka/podopiecznego, w materiałach informacyjnych kursu oraz nagrań w rozumieniu art. 81. Ustawy z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych (Dz.U. 2018 poz. 1191).

zgoda marketingowa

Wyrażam na wykorzystywanie przez Fundację Misja Dzieciom i Centrum Rozwoju i Edukacji Champion telekomunikacyjnych urządzeń końcowych i automatycznych systemów wywołujących dla celów marketingu bezpośredniego w rozumieniu przepisów Ustawy prawo telekomunikacyjne z dnia 16 lipca 2004 (Dz.U. 2018 poz. 2354).

Informujemy, że Administratorem Państwa danych osobowych jest Fundacja Misja Dzieciom i Centrum Rozwoju i Edukacji Champion z siedzibą w Lublinie ul. Radości 8. Inspektorem ochrony danych jest Pan Tomasz Joński, e-mail: [email protected]

Państwa dane osobowe przetwarzane będą zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dn. 27 kwietnia 2016 w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenia o ochronie danych osobowych), w zakresie wynikającym z formularza zgłoszeniowego, w celu realizacji procesu rejestracyjnego oraz realizacji zadań związanych przeprowadzeniem Zimowego kursu Muzycznego przez Fundację Misja Dzieciom i Centrum Rozwoju i Edukacji Champion ul. Radości 8 w Lublinie, przetwarzane i przechowywane przez do końca okresu ostatecznego rozliczenia procesu organizacji warsztatów.