Page 1 of 2
KELULUSAN PTN/PTLN ALUMNI DUTA SISWA
Nama Lengkap
*
Alamat Lengkap
*
Jenjang Duta Siswa
*
Tempat Lahir
*
Tanggal Lahir
*
Jenis Kelamin
*
Nomor Whatsapp
*
Akun Instagram
*
Di isi dengan nama username dan link profil akun instagram kamu
(contoh: dutasiswaindonesia -
https://instagram.com/dutasiswaindonesia)
Akun Tiktok
Upload Foto Memakai Selempang Dusis/Sertifikat Dusis
*
Click to choose a file or drag here
Size limit: 10 MB
Upload Screenshot Kelulusan
*
Click to choose a file or drag here
Size limit: 10 MB
Status Kampus
*
Tahun Lulus MA/SMA/SMK
*
Tahun Masuk PTN/PTLN
*
Nama Universitas
*
Jurusan
*
Submit
