Formulaire d'application

Salut, moi c'est Mélissa kinésiologue spécialisée en musculosquelettique dans le Vieux-Longueuil sur la Rive-Sud de Montréal.

Le programme DROP est un système structuré étape par étape conçu pour aider les personnes vivant avec des douleurs chroniques à redevenir actives à leur rythme, grâce à un programme d’exercices personnalisés et à des habitudes de vie durables. L'objectif est de briser le cercle vicieux de la douleur et d'enfin reprendre confiance, autonomie et contrôle sur VOTRE vie.

Ce court formulaire nous aidera à confirmer que le programme est adapté à votre situation et à déterminer la meilleure voie à suivre pour vous accompagner avec vos douleurs.

Prêt à reprendre le contrôle sur votre douleur et votre corps ?

Informations personnelles

S.V.P répondre aux questions suivantes: 1. Que pensez-vous de votre situation actuelle ? (Décrivez vos limitations, vos frustrations et leur impact sur votre vie quotidienne et/ou vos activités.)

2. Quelles mesures avez-vous déjà prises pour améliorer votre état ? (Traitements passés ou actuels et leur efficacité selon vous.)

3. Quels sont vos principaux objectifs de rééducation ? (Par exemple, reprendre le sport, retrouver une vie active sans douleur, prévenir les récidives, etc.)

4. Quelle affirmation décrit le mieux votre niveau d'engagement ?

Mes objectifs sont une priorité immédiate: je ne peux plus les remettre à plus tard.

Mes objectifs sont importants, mais ce n'est pas une question urgente.

Mes objectifs ne sont pas une priorité: je suis simplement curieux d'en savoir plus.

5. Décrivez votre douleur, votre diagnostic ou votre blessure actuelle.

6. Quelles activités, tâches domestique ou sports pratiquez-vous (ou souhaitez-vous reprendre) ?

7. Avez-vous accès à une salle de sport ou à des équipements d'entraînement ?

Oui, j'ai accès à une salle de sport.

Oui, j'ai des équipements chez moi.

Non, mais je suis prêt à en acheter.

Non et je ne compte pas investir pour la salle de sport ou en équipements.

8. Êtes-vous prêt à prendre les mesures nécessaires pour surmonter la douleur et retrouver vos capacités ?

Oui, je m'engage pleinement.

J'aimerais bien, mais j'ai encore des doutes.

Non, ce n'est pas une priorité pour moi en ce moment.

9. Disposez-vous actuellement des ressources financières nécessaires pour investir dans un programme de rééducation personnalisé ?

Oui, j'ai les ressources financières nécessaires et je suis prêt.

Non, mais je peux obtenir les fonds nécessaires.

Non, je n'ai pas les ressources financières nécessaires.