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Solicitud de orientación inicial

Completá este formulario para que el equipo del Dr. Iván Perrone pueda orientar inicialmente tu consulta y coordinar los próximos pasos. Esta instancia no reemplaza la evaluación médica profesional.

1. Datos de contacto

Nombre y apellido

Ciudad de residencia

WhatsApp de contacto

Email

2. Consulta inicial

Procedimiento de interés

Procedimiento de interés
A
B
C
D
E
F
G
H

Motivo principal de la consulta

¿Ya tuviste una consulta previa con el Dr. Perrone?

¿Ya tuviste una consulta previa con el Dr. Perrone?
A
B

Disponibilidad horaria para ser contactado/a

Disponibilidad horaria para ser contactado/a
A
B
C
D

¿Cómo conociste al Dr. Perrone?

¿Cómo conociste al Dr. Perrone?
A
B
C
D
E
F
G

3. Consentimiento y aclaración médica

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ACLARACIÓN MÉDICA FINAL

Este formulario no constituye una consulta médica. El sistema no realiza diagnósticos, no indica tratamientos y no informa valores automáticos. Cada caso requiere evaluación médica personalizada.