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Entreprise

Nom de l'entreprise

Site internet

Informations de contact

Prénom

Nom

Fonction

Mail

Téléphone

Avez-vous identifié :

des problématiques liées à la gestion de l'eau ?

des problématiques liées à la gestion de l'énergie ?

des problématiques liées à la gestion des matières premières ?

des problématiques liées à la gestion des déchets ou des rejets ?

des problématiques liées à la gestion de la logistique ? 

des problématiques liées à la gestion de la mobilité ? 

Les problématiques que vous rencontrez sont-elles :

associées à la recherche de matières premières plus proches et / ou plus écologiques ?

associées à la réduction des consommations et émissions dans les process (équipements plus sobres, pilotage, récupération de chaleur, optimisation logistique, etc.) ? 

associées à l’éco-conception des produits et leur réparabilité ?

associées à la caractérisation technique de nouveaux produits pour leur mise sur le marché ? 

associées à un changement de modèle d'affaire (basé plutôt sur la fonction que sur le produit) ? 

associées à un besoin en termes d'organisation (exemple : structuration d'une démarche RSE, gestion de projet pour la création et mise sur le marché d'un nouveau produit) ?

Confirmez-vous bien que vous avez prévu de travailler sur ces sujets en 2026 ?

Confirmez-vous bien que vous avez prévu de travailler sur ces sujets en 2026 ?

Historique de l’entreprise

Texte à insérer également dans l'Annexe A (ci-après)

Principales activités et positionnement sur le marché

Texte à insérer également dans l'Annexe A (ci-après)

Problématique environnementale rencontrée

Texte à insérer également dans l'Annexe A (ci-après)

Apport potentiel du projet EcoInn

Texte à insérer également dans l'Annexe A (ci-après)

Divers (facultatif)

Texte à insérer également dans l'Annexe A (ci-après)

Comment avez-vous eu connaissance de cet AMI ? 

Pièces-jointes :

Annexe A

Annexe A à remplir et signer sur ce lien puis à téléverser ci-dessous :

Annexe B

Annexe B à remplir et signer sur ce lien puis à téléverser ci-dessous :

Extrait Kbis

Bilan du dernier exercice déposé

Attestation de régularité fiscale

Attestation des déclarations de sécurité sociale et de paiement des cotisations URSSAF

Copie de la carte d'identité ou du passeport du (de la) représentant(e) légal(e) :

Vous pouvez, si vous le souhaitez, ajouter un filigrane à votre document avant son téléversement via cet outil : filigrane.beta.gouv.fr