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Formulaire d'inscription Omra Luxe 2025 avec la Grande Mosquée (1 formulaire = 1 personne)

= Munissez-vous de votre passeport pour compléter le formulaire
= Un formulaire par personne même pour les groupes

Du 23 décembre au 1 janvier 2025 au départ de Paris

- 4 nuits à Médine (Hôtel Bospohore Waqf Safi - petit déjeuner inclus)
- 5 nuits à La Mecque (Zamzam Pullman "tour de l'horloge" - petit déjeuner inclus)
- Guide : Cheikh Reda Abou Taymiya (Imam de la mosquée de Creil)
- Compagnie : Royal Jordanian (escale de 2h à Amman)
Le nombre de jours peut varier de 1 jour*

Je voyage

Je voyage
A
B

Nom et prénom du responsable de groupe

Nom (tels qu'indiqués sur le passeport)

Prénom (tels qu'indiqués sur le passeport)

Date de naissance (tels qu'indiqués sur le passeport)

Lieu de naissance (tels qu'indiqués sur le passeport)

Genre

Genre
A
B

Nationalité du passeport

Numéro de téléphone

Adresse Mail

Informations sur le passeport

Numéro de passeport

Date de délivrance

Date d'expiration (minimum 6 mois de validité après la date retour - minimum 02/07/2026)

Lieu de délivrance

Ajouter une copie du passeport

Informations pour le visa

Statut matrimonial

Statut matrimonial
A
B
C

Statut du voyageur

Statut du voyageur
A
B
C

Nom complet du père

Nom complet de la mère

Choix de la formule

Choisir une formule

Choisir une formule
A
B
C
D

Précisez avec qui vous souhaitez être dans la chambre ?

Informations liées au paiement

Modalités de paiement :
- Par Virement bancaire (avec envoie impérativement d'une preuve de virement à [email protected]
IBAN : FR76 2823 3000 0147 9635 1644 717
BIC : REVOFRP2
TITULAIRE : Alsirate Voyage
- Par Espèce directement au bureau de la mosquée
**La candidature pour l'inscription à la Omra sera acceptée sous réserve de disponibilité, et ne pourra être confirmée que si toutes les chambres sont complètes.
à l'issue de l'enregistrement du formulaire, vous recevrez une confirmation de réception de votre demande dans les 72h (ce n'est pas immédiat)