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런던 한의원 진료 예약

안녕하세요, 런던한의원 류 아네스 원장입니다.
가장 신속한 예약을 위해 아래 양식을 작성해주세요. (1분 소요)
진료 받으실 분의 인적 사항을 기입해주세요.

한글 성함

영문 성함

연락 전화 번호

이메일

Note: 이메일로 온라인 챠트를 받으시게 되며, 진료 후 인보이스나 영수증을 수신하시게 됩니다

가족 (배우자 혹은 아이들) 등록이 필요하신 경우 아래 칸에 한글/영문 성함을 적어주시면 가족으로 등록하겠습니다.

Note: 노약자나 미성년자 자녀분 예약을 위해 대신 등록한 경우 보호자 분의 성함과 연락처를 이곳에 남겨주십시오.

방문 원하시는 날짜와 시간을 기입해주십시오.

Note: 기타 문의 사항이 있으시면 아래 기입해주십시오.