Merci de prendre ce temps pour remplir ce formulaire.

Il a un seul objectif : me permettre de mieux te connaître, pour voir si mon accompagnement est réellement adapté à ta situation.

🛡️ Toutes tes réponses resteront strictement confidentielles.

Tu peux t’exprimer librement, sans te censurer. Tu ne seras jamais jugé(e).

Au contraire, plus tu es sincère, plus je peux comprendre ce que tu vis — et voir si je peux vraiment t’aider.

🎯 Je sélectionne uniquement 2 personnes, pour un accompagnement individuel.

Mon objectif est clair : obtenir un taux de réussite maximal, en travaillant uniquement avec les profils pour lesquels ma méthode peut faire une vraie différence.

📩 Si ta candidature est retenue, je t’enverrai ensuite tous les détails de l’accompagnement (contenu, rythme, fonctionnement, tarif), pour que tu puisses décider en toute clarté.

Je pourrai aussi te proposer un échange complémentaire, par mail, téléphone ou visio, si besoin.

🔹 Partie 1 : Informations de base

Ta date de naissance

Ton orientation sexuelle

Ton statut sentimental

Ta ville de résidence

Ton numéro de téléphone portable

❤️ Partie 2 : Ta situation sentimentale

Depuis combien de temps te considères-tu comme étant célibataire ?

Un seul choix possible

Quel est ton objectif sentimental actuel ?

Un seul choix possible

Que mets-tu en place actuellement pour atteindre ce but ?

Plusieurs choix possibles

Que mets-tu en place actuellement pour atteindre ce but ?

Sur une échelle de 1 à 10, à quel point c’est important pour toi aujourd’hui de construire une relation stable et épanouissante ?

(1 = pas du tout important / 10 = extrêmement important)

Pourquoi, selon toi, tu n’y arrives pas pour le moment ?

Réponse libre – sans jugement, juste un partage sincère

🚀 Partie 3 : Ta motivation

Sur une échelle de 1 à 10, à quel point es-tu prêt(e) à te remettre en question et à passer à l’action ?

1 = je veux juste en parler / 10 = je suis prêt(e) à me confronter, tester, bouger

Es-tu prêt(e) à investir financièrement dans un accompagnement personnalisé ?

Es-tu prêt(e) à investir du temps dans cet accompagnement ?

👉 Il faut compter entre 2 à 5 heures par semaine (coaching + actions concrètes à mettre en place + rencontres )

👤 Partie 4 : Toi, tout simplement

Trois mots qui te décrivent le mieux :

Une chose dont tu es fier(e) :

Sur une échelle de 1 à 10, à quel niveau est-ce que tu situerais ton bonheur global en ce moment ?

Tout compris : perso, pro, amour, énergie, confiance… une moyenne générale, à l’intuition.

💌 Formulaire de candidature – Coaching individuel avec Antoine Geraud

✨ Avant de commencer

🔹 Partie 1 : Informations de base

Ton prénom

Ton nom de famille

Ta date de naissance

Ton sexe

Ton orientation sexuelle

Ton statut sentimental

Ta ville de résidence

Ta nationalité

Ton métier actuel

Ton adresse mail

Ton numéro de téléphone portable

❤️ Partie 2 : Ta situation sentimentale

Depuis combien de temps te considères-tu comme étant célibataire ?

Quel est ton objectif sentimental actuel ?

Que mets-tu en place actuellement pour atteindre ce but ?

Sur une échelle de 1 à 10, à quel point c’est important pour toi aujourd’hui de construire une relation stable et épanouissante ?

Pourquoi, selon toi, tu n’y arrives pas pour le moment ?

🚀 Partie 3 : Ta motivation

Sur une échelle de 1 à 10, à quel point es-tu prêt(e) à te remettre en question et à passer à l’action ?

Es-tu prêt(e) à investir financièrement dans un accompagnement personnalisé ?

Es-tu prêt(e) à investir du temps dans cet accompagnement ?

👤 Partie 4 : Toi, tout simplement

Trois mots qui te décrivent le mieux :

Une chose dont tu es fier(e) :

Tes passions

Sur une échelle de 1 à 10, à quel niveau est-ce que tu situerais ton bonheur global en ce moment ?

As-tu un handicap (visible ou invisible) que tu souhaites mentionner ?

Suis-tu un accompagnement psy en ce moment ?

As-tu déjà suivi un coaching (dans un autre domaine : pro, sport, etc.) ?

💬 Dernière question

As-tu une question à me poser ? Un mot à partager ?