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Bien être de mon aîné·e

Ce questionnaire s'adresse à toute personne ayant des aîné·e·s dans son entourage.

Les données sont exploitées uniquement dans le cadre de ce projet.

Un questionnaire = un·e aîné·e

Votre âge

A

Moins de 35 ans

B

35-50 ans

C

50-65 ans

D

65-80 ans

E

Plus de 80 ans

Âge de l'ainé·e

*

Âge de l'ainé·e

A

60-70 ans

B

70-80 ans

C

80-90 ans

D

Plus de 90 ans

Habitation de votre aîné·e

*

Habitation de votre aîné·e

A

Domicile

B

Résidence

C

EHPAD

D

Autre

Des aménagements ou dispositifs spécifiques ont-ils été mis en place pour votre aîné·e ?

*

Par exemple, les tapis sont enlevés, la serrure est changée, une rampe, des capteurs, etc.

Des aménagements ou dispositifs spécifiques ont-ils été mis en place pour votre aîné·e ?

A

Oui

B

Non

Avez-vous déjà cherché un dispositif technologique pour votre ainé·e ?

*

Avez-vous déjà cherché un dispositif technologique pour votre ainé·e ?

A

Oui

B

Non

Vous avez des attentes, des idées, des inquiétudes pour votre aîné·e ?

Envie d'un retour sur les résultats ou d'approfondir le sujet avec nous ?
(seulement utilisé dans le cadre cette étude)