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Terapia de Casal

Este formulário é o primeiro passo para iniciar o processo de terapia de casal.

A informação partilhada ajudará a compreender melhor a relação, os principais desafios e os objetivos para o acompanhamento. Todos os dados serão tratados com total confidencialidade e utilizados apenas para preparar a primeira sessão.

Pedimos que respondam às perguntas com honestidade. Caso apenas uma das pessoas esteja a iniciar o contacto, não há problema. Estes temas poderão ser explorados em conjunto durante a sessão.

Nome completo (de ambas as pessoas)

Idade de cada pessoa

Contato Telefónico

Local de Residência

Email de contato

Já fizeram terapia de casal anteriormente?

Já fizeram terapia de casal anteriormente?

Vivem atualmente na mesma casa?

Vivem atualmente na mesma casa?

Pode descrever brevemente o que motivou a procura por terapia neste momento.

Existe alguma situação importante que considerem relevante partilhar? (por exemplo: infidelidade, separação recente, gravidez, filhos envolvidos, entre outros)

Horário Preferencial

Horário Preferencial

Declaro que compreendo que as informações fornecidas neste formulário serão utilizadas exclusivamente para fins de avaliação e acompanhamento, de acordo com as normas e confidencialidade e proteção de dados. Dou o meu consentimento informado para o tratamento destas informações e ser contatado via telemóvel ou whatsapp para agendamento de consulta.

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