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Formulário de Agendamento Terapia de Casal

Este formulário é o primeiro passo para um espaço seguro, onde a escuta, o respeito e a reconstrução emocional são prioridades. Aqui, trabalhamos com ambos, para compreender o que vos une, o que vos distancia e o que ainda pode ser cuidado.

A informação partilhada será tratada com total confidencialidade e servirá apenas para preparar da melhor forma a vossa primeira sessão.

Sejam bem-vindos — vamos cuidar da vossa relação com empatia, clareza e propósito.

Por favor, preencham este formulário com honestidade. Caso apenas um dos elementos esteja a iniciar o contacto, é perfeitamente natural — iremos conversar sobre isso na sessão.

Primeiro e Último nome (de ambos)

Idade (de ambos)

Contato Telefónico

Email

Já fizeram terapia de casal antes?

Já fizeram terapia de casal antes?

Estão atualmente a viver juntos?

Estão atualmente a viver juntos?

Qual é o principal motivo que vos trouxe à terapia neste momento?

Há alguma situação que considerem importante sinalizar (infidelidade, separação recente, gravidez, filhos envolvidos, etc.)?

Horário Preferencial

Horário Preferencial

Declaro que compreendo que as informações fornecidas neste formulário serão utilizadas exclusivamente para fins de avaliação e acompanhamento, de acordo com as normas e confidencialidade e proteção de dados. Dou o meu consentimento informado para o tratamento destas informações e ser contatado via telemóvel ou whatsapp para agendamento de consulta.

Declaro que compreendo que as informações fornecidas neste formulário serão utilizadas exclusivamente para fins de avaliação e acompanhamento, de acordo com as normas e confidencialidade e proteção de dados. Dou o meu consentimento informado para o tratamento destas informações e ser contatado via telemóvel ou whatsapp para agendamento de consulta.