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FICHA DE INSCRIPCIÓN SOCIO- CLUB DE BAILE DEPORTIVO

DANCESPORT PARAGUAY

1. DATOS PERSONALES

Nombre y Apellido

Fecha de Nacimiento

Edad

Documento de Identidad (CI o PASAPORTE)

Dirección

Ciudad

Teléfono de Contacto

Email

Nacionalidad

2. DOCUMENTACIÓN ADJUNTA (a presentar en formato físico)

Fotocopia de Cedula de identidad

Certificado médico actualizado

Foto tipo carnet

Comprobante de pago de la cuota

3. AUTORIZACIÓN Y COMPROMISO

Declaro que los datos consignados en este formulario son verídicos y me comprometo a respetar los reglamentos internos del Club de Baile Deportivo Dancesport Paraguay.

Fecha

En caso de menores de Edad:

Datos del Responsable:

Teléfono de contacto

Contacto: @dancesportpy / 0984864861/ 0981161289

Dancesport Paraguay se reserva el derecho de admisión. Toda información proporcionada será tratada de forma confidencial.