Page 1 of 1
PPDB PONPES SULTAN MAHMUD BADARUDDIN PALEMBANG 2025/2026
FORMULIR PPDB PONPES SULTAN MAHMUD BADARUDDIN
A. IDENTITAS CALON PESERTA DIDIK
Nama Lengkap
*
Jenis Kelamin
*
NISN
*
NO KK
*
NIK
*
Tempat Lahir
*
Tanggal Lahir
*
Kewarganegaraan
*
Agama
*
Golongan Darah
Alamat Rumah
*
Isi Alamat Lengkap Jalan Rumah, Rt dan Rw, Desa/Kelurahan, Kecamatan, Kabupaten/Kota sesuai yang tertera dengan KK
Kode Pos
*
Hobi
No Hp/WA
*
Email
*
Pastikan Email anda aktif untuk menerima bukti bahwa anda telah mendaftar
Pas Foto Terbaru
*
Berjilbab bagi perempuan dan latar belakang merah
Click to choose a file or drag here
Accepts .jpg, .jpeg, .png, .pdf files
Size limit: 10 MB
Mendaftar Ke Jenjang
*
Kelas
*
Mukim/Tidak Mukim
*
B. Data Orang Tua / Wali
Keadaan Ayah
*
Nama Ayah
*
NIK Ayah
*
Tempat Lahir ayah
*
Tanggal Lahir ayah
*
Pendidikan Ayah
*
Pekerjaan Ayah
*
Pekerjaan Ayah
Penghasilan Ayah
*
Alamat Ayah
*
Keadaan Ibu
*
Nama Ibu
*
NIK Ibu
*
Tempat Lahir ibu
*
Tanggal Lahir ibu
*
Pendidikan Ibu
*
Pekerjaan Ibu
*
Pekerjaan Ibu
Penghasilan Ibu
*
Alamat Ibu
*
C. DATA PERIODIK
Berat Badan (Kg)
*
Tinggi Badan (cm)
*
Anak ke
*
Jumlah saudara kandung
*
D. DATA AKADEMIK
Terakhir Sekolah/Lulusan
*
Nama Sekolah Asal TK/MI(SD)/MTs(SMP)/MA(SMA)
*
Alamat Sekolah Asal TK/MI(SD)/MTs(SMP)/MA(SMA)
*
Tahun Kelulusan Sekolah
*
Alasan Pindah Sekolah
Harap di isi bagi santri pindahan sekolah
E. BUKTI TRANSFER UANG PENDAFTARAN PONPES SULTAN MAHMUD BADARUDDIN PALEMBANG
Pembayaran Pendaftaran awal minimal Rp. 200.000
Nomor rekening Bendahara Pondok Pesantren.
BANK BRI
LUSIANA : 5739-01-006004-53-3.
Bukti Pembayaran
*
Click to choose a file or drag here
Accepts .jpg, .jpeg, .png files
Size limit: 10 MB
F. Upload Berkas Pendaftaran
Upload Scan Foto/Pdf Kartu Keluarga
*
Click to choose a file or drag here
Accepts .jpg, .jpeg, .png, .pdf files
Size limit: 10 MB
Upload Scan Foto/Pdf Akte Kelahiran
*
Click to choose a file or drag here
Accepts .jpg, .jpeg, .png, .pdf files
Size limit: 10 MB
Upload Scan Foto/Pdf Ijazah/Surat Keterangan Lulus
Jika ada wajib dilampirkan
Click to choose a file or drag here
Accepts .jpg, .jpeg, .png, .pdf files
Size limit: 10 MB
Upload Scan Foto KTP Ayah
Click to choose a file or drag here
Accepts .jpg, .jpeg, .png, .pdf files
Size limit: 10 MB
Upload Scan Foto KTP Ibu
Click to choose a file or drag here
Accepts .pdf, .jpg, .jpeg, .png files
Size limit: 10 MB
G. KELENGKAPAN PERSYARATAN YANG HARUS DISERAHKAN KETIKA MENDAFTAR
Berkas persyaratan dibawah ini harus dibawa ke PONDOK PESANTREN SULTAN MAHMUD BADARUDDIN dan diserahkan kepada bagian administrasi
Untitled checkboxes field
Fotocopy Ijazah/Surat Keterangan Lulus (5 Lembar)
*
Fotocopy Akte Kelahiran (5 Lembar)
Fotocopy Kartu Keluarga (5 Lembar)
Pas Foto 3 x 4 Berwarna (5 Lembar)
Fotocopy KTP Orang Tua / Wali (5 Lembar)
Materai 10.000 (4 buah)
Map berwarna : Ula/MI (Merah), Wustha/MTs (Kuning), Ulya/MA (Biru)
Membayar biaya pendaftaran sebesar Rp. 200.000,- ke No Rekening BRI 5739-01-006004-53-3 a.n Lusiana
H. KESANGGUPAN PEMOHON
Saya sanggup memenuhi dan menaati segala ketentuan tata/tertib yang ditetapkan oleh PIhak Sekolah.
Periksa kembali isian formulir anda sebelum divalidasi, jika sudah yakin semua isian benar klik Submit.
Cek akun email anda untuk menerima Bukti Pendaftaraan PPDB Ponpes Sultan Mahmud Badaruddin Palembang
Apabila dikemudian hari anda tidak melanjutkan proses selanjutnya, atau tidak jadi untuk mendaftar. Maka uang yang diterima tidak bisa dikembalikan.
Terimakasih atas kepercayaan anda terhadap Pondok Pesantren Sultan Mahmud Badaruddin.
Untitled checkboxes field
Saya setuju dengan peraturan ini
*
Submit