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Agendamento Consulta de Nutrição

Olá, bem-vindo(a)!

Estamos aqui para te ajudar a transformar a tua relação com a alimentação e a cuidar da tua saúde de dentro para fora.

Antes de marcarmos a tua consulta, pedimos que preenchas algumas informações. Estes dados vão permitir-nos adaptar o acompanhamento às tuas necessidades e garantir que tens todo o apoio necessário nesta jornada de bem-estar.

Obrigada por confiares em nós para fazer parte do teu caminho para uma vida mais equilibrada e saudável!

Primeiro e último nome

Contato Telefónico

Data de Nascimento

Email

Quais os teus objetivos com o acompanhamento alimentar focado no comportamento alimentar?

É a primeira vez que procuras ajuda profissional (nutricionista) para atingir o teu objetivo?

É a primeira vez que procuras ajuda profissional (nutricionista) para atingir o teu objetivo?

Se a tua resposta foi não, quanto tempo foste acompanhada?

Já fizeste alguma dieta?

Já fizeste alguma dieta?

Se sim, que tipo de dieta já fizeste anteriormente?

⁠Quais as tuas maiores dificuldades com a tua alimentação?

Tens alguma intolerância ou alergia alimentar?

Tens alguma intolerância ou alergia alimentar?

Se sim, qual?

Tomas algum suplemento ou medicação? Qual?

Declaro que compreendo que as informações fornecidas neste formulário serão utilizadas exclusivamente para fins de avaliação e acompanhamento, de acordo com as normas e confidencialidade e proteção de dados. Dou o meu consentimento informado para o tratamento destas informações.

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