Form cover
Page 1 of 4

KYK Psikolojik Destek Başvuru Formu

Yarın için Şimdi Derneği tarafından başlatılan bu psikolojik destek programı özellikle Kredi Yurtlar Kurumlarında kalan öğrenciler için planlanmıştır.
KVK Tarafına Dernek sorumluluğu
Bu psikolojik destek programına dahil olabilmek için;
KYK (Kredi Yurtlar Kurumu) 'da kalmanız
İstenilen bilgi ve psikolojik ölçekleri eksiksiz doldurmanız gerekmektedir.
Bu program kapsamında uzman seçme hakkı bulunmamaktadır.*
Ölçeklere verdiğiniz cevaplar doğrultusunda en uygun uzmana yönlendirmeniz yapılacaktır.
*Olabildiğince çok öğrenciye ulaşabilmemiz için gereklidir.

Form İçerikleri:
- Kişisel Bilgiler
- Beck Depresyon Envanteri
- Beck Anksiyete Envanteri

Bilgilendirme

KYK Psikolojik Destek Programına kapasitemiz dahilinde öğrenci kabul etmekteyiz. Başvurunuz sonrasında mail adresinizi kontrol etmenizi rica ediyoruz. Uzmanlarımız en kısa süre içerisinde sizlerle iletişime geçecektir.

İsim

Soyisim

Yaş

Mail Adresi

Cep Telefonu Numaranız

Kısaca yardım almak istediğiniz konudan bahsedebilir misiniz?

KYK ( Kredi Yurtlar Kurumu) ‘ da kaldığınızı gösteren belge 

Terapiye katılım sağlayabileceğiniz günleri işaretleyiniz

Terapiye katılım sağlayabileceğiniz günleri işaretleyiniz

Acil durumda ulaşabileceğimiz kişinin bilgileri:
( Acil Durumlar için gereklidir )

Adı - Soyadı

Telefon Numarası

Yakınlık Derecesi