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Évaluation Aténa Fit – 2 minutes

Nom

Prénom

Date de naissance

Numéro de téléphone

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Objectif principal :

Objectif principal :

Depuis combien de temps ressens-tu ce changement ?

Depuis combien de temps ressens-tu ce changement ?

As-tu :

As-tu :

Situation gynécologique/hormonale actuelle

Situation gynécologique/hormonale actuelle

Quel est ton niveau actuel d'activité physique ?

Quel est ton niveau actuel d'activité physique ?

Combien de séances par semaine peux-tu consacrer au sport ?

Combien de séances par semaine peux-tu consacrer au sport ?

Souhaites-tu un accompagnement :

Souhaites-tu un accompagnement :

En moyenne, combien d'heures dors-tu par nuit ?

Comment décrirais-tu ton niveau de stress ?

Comment décrirais-tu ton niveau de stress ?

Consommes-tu de l'alcool ?

Consommes-tu de l'alcool ?
A
B
C

Fumes-tu ?

Fumes-tu ?
A
B
C

Comment décrirais-tu ton mode d'alimentation habituel ?

Comment décrirais-tu ton mode d'alimentation habituel ?

Ton principal frein aujourd’hui ?

Ton principal frein aujourd’hui ?

Quelles sont tes attentes vis-à-vis de moi en tant que coach sportive ?

Si tu décides d’être accompagné(e), quelle fourchette d’investissement mensuel te semblerait confortable pour toi ?

Si tu décides d’être accompagné(e), quelle fourchette d’investissement mensuel te semblerait confortable pour toi ?