Page 1 sur 1
FORMULAIRE D’ADHÉSION / RENOUVELLEMENT À LA SBR
Après avoir complété le formulaire, vous recevrez par e-mail un lien de paiement STRIPE. (Pensez à vérifier dans vos SPAMS)
NOM
*
PRÉNOM
*
TÉLÉPHONE
*
TÉLÉPHONE PORTABLE
*
EMAIL
*
ADRESSE
*
CODE POSTAL
*
VILLE
*
PAYS
*
NATIONALITÉ
*
VOTRE STATUT :
VOTRE STATUT :
Praticien
Retraité
Jeune diplômé
DU
CISCO
Étudiant DESODF
Si
vous
êtes
étudiant
DESODF
,
merci
de
nous
envoyer
votre
carte
d'étudiant
Cliquez pour choisir un fichier ou faites-le glisser ici
Pratiquez-vous régulièrement la Méthode Bioprogressive ?
Pratiquez-vous régulièrement la Méthode Bioprogressive ?
OUI.
NON.
Êtes vous spécialiste qualifié(e) en ODF ?
Êtes vous spécialiste qualifié(e) en ODF ?
OUI.
NON.
Je souhaite dépendre de la région :
Je souhaite dépendre de la région :
Est
Sud-Ouest
île de France
Sud-Est
Ouest
Rhône-Alpes
Après avoir complété le formulaire, vous recevrez par e-mail un lien de paiement STRIPE. (Pensez à vérifier dans vos SPAMS)
Valider et recevoir mon lien de paiement
