Page 1 of 2

LEGACY FIT — ONLINE COACHING INTAKE

Welkom bij Legacy Fit.

Goede begeleiding begint met een compleet beeld van wie jij bent, waar je nu staat en waar je naartoe wil.

Hoe uitgebreider en eerlijker je dit formulier invult, hoe beter ik jouw coaching, voeding, training en begeleiding persoonlijk op jou kan afstemmen.

Neem hier rustig de tijd voor.

1. Voor- en achternaam

2. Leeftijd

3. Geslacht

3. Geslacht
A
B
C

4. Lengte

5. Huidig gewicht

6. Wat voor werk doe je?

7. Wat is jouw belangrijkste doel?

7. Wat is jouw belangrijkste doel?
A
B
C
D
E
F

8. Hoe belangrijk is dit doel voor jou?

8. Hoe belangrijk is dit doel voor jou?

9. Hoe gemotiveerd ben je momenteel?

9. Hoe gemotiveerd ben je momenteel?

10. Wat heb je eerder geprobeerd?

10. Wat heb je eerder geprobeerd?

11. Hoeveel vertrouwen heb je dat het deze keer gaat lukken?

11. Hoeveel vertrouwen heb je dat het deze keer gaat lukken?

12. Hoeveel last ervaar je momenteel van jouw situatie?

12. Hoeveel last ervaar je momenteel van jouw situatie?

13. Wat frustreert jou momenteel het meest?

14. Hoe vaak ben je opnieuw begonnen?

14. Hoe vaak ben je opnieuw begonnen?
A
B
C
D

15. Hoeveel ervaring heb je met krachttraining?

15. Hoeveel ervaring heb je met krachttraining?
A
B
C
D

16. Hoeveel dagen per week train je momenteel?

16. Hoeveel dagen per week train je momenteel?
A
B
C
D
E
F

17. Hoe consistent ben je momenteel?

17. Hoe consistent ben je momenteel?

18. Hoe goed vind je jouw huidige voedingspatroon?

18. Hoe goed vind je jouw huidige voedingspatroon?

19. Waar loop je het meeste tegenaan qua voeding?

19. Waar loop je het meeste tegenaan qua voeding?

20. Hoe vaak eet je buiten de deur?

20. Hoe vaak eet je buiten de deur?
A
B
C
D

21. Hoeveel liter water drink je gemiddeld per dag?

21. Hoeveel liter water drink je gemiddeld per dag?
A
B
C
D

22. Hoeveel uur slaap krijg je gemiddeld per nacht?

22. Hoeveel uur slaap krijg je gemiddeld per nacht?
A
B
C
D
E

23. Hoe ervaar je jouw stressniveau?

23. Hoe ervaar je jouw stressniveau?

24. Hoeveel energie heb je gemiddeld gedurende de dag?

24. Hoeveel energie heb je gemiddeld gedurende de dag?

25. Heb je momenteel blessures of lichamelijke klachten?

25. Heb je momenteel blessures of lichamelijke klachten?
A
B

26. Zo ja, welke blessures of klachten?

27. Heb je medische aandoeningen waar rekening mee gehouden moet worden?

27. Heb je medische aandoeningen waar rekening mee gehouden moet worden?
A
B

28. Gebruik je medicatie?

28. Gebruik je medicatie?
A
B

29. Hoe fit voel jij jezelf momenteel?

29. Hoe fit voel jij jezelf momenteel?

30. Gebruik je momenteel supplementen?

30. Gebruik je momenteel supplementen?
A
B

31. Welke supplementen gebruik je momenteel?Eiwitshake

31. Welke supplementen gebruik je momenteel?Eiwitshake

32. Waar train je voornamelijk?

32. Waar train je voornamelijk?
A
B
C

33. Hoe serieus ben je bereid dit traject aan te pakken?

33. Hoe serieus ben je bereid dit traject aan te pakken?

34. Waar heb jij de meeste behoefte aan?

34. Waar heb jij de meeste behoefte aan?

35. Wat verwacht jij van Legacy Fit coaching?