Страница 1 из 1

Заявка на языковые курсы - Academlux

Заполните анкету максимально подробно - мы подберём школу и программу, сделаем расчёт и свяжемся с Вами. Наши услуги для Вас бесплатны в случае подачи заявки через наш сервис в партнерские учебные заведения.

Фамилия и имя латиницей, как в загранпаспорте

ФИО на родном языке

Пол

A
B

Дата рождения

Место рождения

Гражданство

Семейное положение

Контакт для экстренной связи: ФИО отца и/или матери (или другого близкого человека), телефон, e-mail

Мобильный телефон

Электронная почта

Адрес проживания с индексом

Копия первой страницы загранпаспорта

Какую школу, программу и интенсивность Вы выбираете?

Страна и город обучения

Предполагаемые даты начала и окончания программы

Ваш уровень языка

Есть ли у Вас какие-либо трудности в обучении?

A
B

Требуется ли Вам проживание от учебного заведения?

A
B

Курите ли Вы?

A
B

Есть ли у Вас аллергии, медицинские показания или особая диета?

A
B

Кто оплачивает поездку?

A
B
C

Нужна ли Вам виза?

A
B
C

Были ли у Вас ранее отказы в визах?

A
B

Нужен ли трансфер из аэропорта и обратно?

A
B

Нужна ли местная страховка, организованная учебным заведением?

A
B

Комментарий или вопросы к нам

Согласие