Page 1 of 17

Cum se simte în tine lupta cu infertilitatea

1. Cât de mult simți că ți-a fost afectată sănătatea emoțională de călătoria de la dorință la COPIL

*

A

0 – Deloc

B

1 – Puțin

C

2 – Moderat

D

3 – Mult

E

4 – Foarte mult

2. Ești satisfăcută de calitatea vieții tale?

*

A

0 – Deloc

B

1 – Puțin

C

2 – Moderat

D

3 – Mult

E

4 – Foarte mult

3. Îți sunt atenția și concentrarea afectate negativ de gânduri despre a avea un copil?

*

A

0 – Deloc

B

1 – Puțin

C

2 – Moderat

D

3 – Mult

E

4 – Foarte mult

4. Simți că nu îți poți fixa alte obiective sau face alte planuri în viață din cauza problemelor de fertilitate?

*

A

0 – Deloc

B

1 – Puțin

C

2 – Moderat

D

3 – Mult

E

4 – Foarte mult

5. Te simți epuizată sau extenuată din cauza problemelor de fertilitate?

*

A

0 – Deloc

B

1 – Puțin

C

2 – Moderat

D

3 – Mult

E

4 – Foarte mult

6. Simți că gestionați bine, ca și cuplu provocările din călătoria de la dorință la COPIL?

*

A

0 – Deloc

B

1 – Puțin

C

2 – Moderat

D

3 – Mult

E

4 – Foarte mult

7. Ești satisfăcută de sprijinul primit de la prieteni în această perioadă dificilă?

*

A

0 – Deloc

B

1 – Puțin

C

2 – Moderat

D

3 – Mult

E

4 – Foarte mult

8. În această perioadă dificilă pentru tine simți că ți se strânge inima când cineva îți spune că ești însărcinată?

*

A

0 – Deloc

B

1 – Puțin

C

2 – Moderat

D

3 – Mult

E

4 – Foarte mult

9. Simți durere sau sentimentul pierderii pentru că nu poți avea un copil deocamdată?

*

A

0 – Deloc

B

1 – Puțin

C

2 – Moderat

D

3 – Mult

E

4 – Foarte mult

10. Oscilezi între speranță și disperare?

*

A

0 – Deloc

B

1 – Puțin

C

2 – Moderat

D

3 – Mult

E

4 – Foarte mult

11. Te simți izolată social?

*

A

0 – Deloc

B

1 – Puțin

C

2 – Moderat

D

3 – Mult

E

4 – Foarte mult

12. Tu și partenerul tău sunteți afectuoși unul cu celălalt în ciuda provocărilor pe care le aveți?

*

A

0 – Deloc

B

1 – Puțin

C

2 – Moderat

D

3 – Mult

E

4 – Foarte mult

13. Îți afectează problemele de fertilitate activitățile sau obligațiile de zi cu zi?

*

A

0 – Deloc

B

1 – Puțin

C

2 – Moderat

D

3 – Mult

E

4 – Foarte mult

14. Îți displace să participi la evenimente sociale, cum ar fi sărbători sau aniversări în această perioadă?

*

A

0 – Deloc

B

1 – Puțin

C

2 – Moderat

D

3 – Mult

E

4 – Foarte mult

15. Simți că familia ta înțelege prin ce treci?

*

A

0 – Deloc

B

1 – Puțin

C

2 – Moderat

D

3 – Mult

E

4 – Foarte mult

16. Ți-au întărit problemele de fertilitate atașamentul față de partenerul tău?

*

A

0 – Deloc

B

1 – Puțin

C

2 – Moderat

D

3 – Mult

E

4 – Foarte mult

17. Te simți tristă sau deprimată din cauza călătoriei dificile către copilul tău?

*

A

0 – Deloc

B

1 – Puțin

C

2 – Moderat

D

3 – Mult

E

4 – Foarte mult

18. Te simți inferioară persoanelor care au copii?

*

A

0 – Deloc

B

1 – Puțin

C

2 – Moderat

D

3 – Mult

E

4 – Foarte mult

19. Au avut problemele de fertilitate un impact negativ asupra relației tale cu partenerul?

*

A

0 – Deloc

B

1 – Puțin

C

2 – Moderat

D

3 – Mult

E

4 – Foarte mult

20. Îți este dificil să discuți cu partenerul tău despre sentimentele pe care le ai?

*

A

0 – Deloc

B

1 – Puțin

C

2 – Moderat

D

3 – Mult

E

4 – Foarte mult

21. Simți presiune socială să ai copii?

*

A

0 – Deloc

B

1 – Puțin

C

2 – Moderat

D

3 – Mult

E

4 – Foarte mult

22. Ai dureri sau disconfort fizic din cauza problemelor de fertilitate?

*

A

0 – Deloc

B

1 – Puțin

C

2 – Moderat

D

3 – Mult

E

4 – Foarte mult

Treci în prezent printr-un tratament FIV?

*

A

Da

B

Nu