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Pré-inscription crèche - Les Petits Moussaillons

Prénom de l’enfant

Nom de l’enfant

Date de naissance

DPA si l’enfant n’est pas encore né

Prénom parent 1

Nom parent 1

Email parent 1

Téléphone parent 1

Prénom parent 2

Nom parent 2

Email parent 2

Téléphone parent 2

Adresse postale

Date ou période souhaitée de début d’accueil

Jours souhaités

Amplitude horaire souhaitée

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