Teilnahme-Check
Selfcare Circle 25.05.2026
Hallo und schön, dass du da bist! :-)
Bitte fülle dieses Formular ehrlich aus, um den Raum für alle Teilnehmer sicher zu halten.
Das Ausfüllen ist Voraussetzung für die Teilnahme und dauert ca. 3 Minuten.
Wenn du unsicher bist, schreib mir gern an rona@holistikey.com.
Warum ein Teilnahme-Check?
Online-Gruppenhypnose ist ein kraftvolles Tool und nicht in jeder Lebenssituation passend.
Deshalb prüfe ich vorab, ob die Teilnahme im Gruppensetting aktuell für dich geeignet und sicher ist. In manchen Fällen kann eine Einzelbegleitung sinnvoller sein.
Was geschieht mit deinen Daten?
Deine Angaben werden ausschließlich zur Prüfung deiner Teilnahmevoraussetzungen und zur Durchführung meines Angebots verwendet und vertraulich behandelt. Die Datenerhebung erfolgt verschlüsselt über einen externen Formularanbieter, mit dem ich einen Vertrag zur Auftragsverarbeitung abgeschlossen habe. Die Speicherung erfolgt gesichert auf lokalen Systemen sowie zusätzlich in einem Ende-zu-Ende-verschlüsselten Cloud-Speicher mit Serverstandort innerhalb der EU. Eine Weitergabe erfolgt nur, soweit dies zur technischen Abwicklung erforderlich ist. Du kannst jederzeit Auskunft über deine gespeicherten Daten verlangen sowie – soweit gesetzlich zulässig – deren Löschung beantragen. Weitere Informationen findest du in meiner Datenschutzerklärung unter www.holistikey.com/datenschutz
Wie lautet dein Vorname?
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Wie lautet dein Nachname?
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Wie lautet deine E-Mail-Adresse?
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- dass eine Schwangerschaft sicher ausgeschlossen ist,
- dass keine schwere Herz-/Kreislauferkrankung (z.B. Herzinsuffizienz oder Herzrhythmusstörung)
- dass keine Thrombose vorliegt,
- dass ich in den letzten 12 Monaten keinen Herzinfarkt oder Schlaganfall hatte
- dass keine Erkrankung des zentralen Nervensystems (z.B. Epilepsie, ALS, Parkinson, Multiple Sklerose) vorliegt,
- und dass keine geistige Behinderung vorliegt.
- dass bei mir keine Psychose oder Persönlichkeitsstörung vorliegt,
- dass keine Depression* vorliegt,
- dass ich nicht unter Panikattacken oder unkontrollierbaren Wutausbrüchen leide,
- dass ich mich nicht in laufender Psycho- oder Traumatherapie* befinde,
- und dass sich bei mir innerhalb der letzten 6 Monate keine selbstverletzenden Tendenzen oder Suizidgedanken gezeigt haben.
*Hinweis: Eine laufende Psychotherapie schließt deine Teilnahme nicht grundsätzlich aus. Wenn du dich psychisch stabil fühlst, was im Falle einer leichten, stabilen Depression der Fall sein kann, kannst du mit einem Attest teilnehmen, in dem deine psychotherapeutische Fachperson bestätigt, dass eine Online-Gruppen-Hypnose für dich verantwortbar ist. Bitte schicke mir dieses an rona@holistikey.com - ich melde mich dann telefonisch für die Anamnese bei dir.
Medikamente & Substanzen
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Medikamente & Substanzen
- dass und ich keine Psychopharmaka (z.B. Antidepressiva, Antidementiva, Neuroleptika, Beruhigungsmittel) einnehme,
- dass ich keine Herzmedikamente* einnehme,
- dass keine Substanzabhängigkeit besteht (z.B. Alkohol, Drogen, Medikamente)
- dass ich innerhalb der letzten 4 Wochen vor der Veranstaltung keine Drogen konsumiert habe und/oder konsumieren werde (z.B. Cannabis)
*Hinweis: Die Einnahme von Herzmedikamenten schließt deine Teilnahme nicht grundsätzlich aus, es ist jedoch ein Attest deines behandelnden Arztes nötig, in dem dieser bestätigt, dass eine Online-Gruppen-Hypnose für dich verantwortbar ist. Bitte schicke mir dieses an rona@holistikey.com - ich melde mich dann telefonisch für die Anamnese bei dir.
Bist du am Veranstaltungstag mindestens 18 Jahre alt?
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Bist du am Veranstaltungstag mindestens 18 Jahre alt?
Verfügst du über eine stabile Internetverbindung?
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Verfügst du über eine stabile Internetverbindung?
Verfügst du über eine funktionierende Kamera an deinem Gerät?
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Verfügst du über eine funktionierende Kamera an deinem Gerät?
Verbindliche Bestätigung
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- dass ich die Teilnahmevoraussetzungen unter www.holistikey.com/infoblattselfcarecircle gelesen habe und körperlich sowie psychisch stabil bin,
- dass ich weiß, dass die Online-Gruppenhypnose keine medizinische oder psychotherapeutische Behandlung ersetzt,
- dass ich am Veranstaltungstag keine bewusstseinsverändernden Substanzen (z. B. Alkohol oder Drogen) konsumiere,
- dass ich meine Angaben wahrheitsgemäß gemacht habe,
- dass mir bekannt ist, dass für technische Probleme oder Verbindungsunterbrechungen, die außerhalb des Einflussbereichs von Holistikey liegen, kein Anspruch auf Rückerstattung besteht,
- und dass ich gemäß Art. 9 Abs. 2 lit. a DSGVO in die Verarbeitung meiner im Formular gemachten - auch gesundheitlichen - Angaben zum Zweck der Teilnahmeprüfung sowie zur gesetzlich erforderlichen Dokumentation einwillige und die Datenschutzerklärung unter www.holistikey.com/datenschutz gelesen und verstanden habe. Mir ist bekannt, dass ich diese Einwilligung jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen kann.
Allgemeine Geschäftsbedingungen
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Allgemeine Geschäftsbedingungen
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(Die Person erhält 10€ Rabatt auf ihren nächsten Selfcare Circle)
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