Strona 1 z 2

Twój pierwszy krok

Ten formularz zajmie ok. 3–4 minuty. Odpowiedzi czytam tylko ja – dzięki nim przyjdę na rozmowę przygotowana. Po wysłaniu od razu wybierzesz termin.

Takes about 3–4 minutes. Only I read your answers – they help me come to our call prepared. After sending, you’ll pick a time right away.

Imię i nazwisko

Full name

e-mail

Telefon

Phone

Miejscowość

City

Opisz w kilku zdaniach, co dzieje się teraz z Twoim ciałem, zdrowiem i samopoczuciem. Co Cię tutaj sprowadziło?

What’s currently going on with your health and body? What brings you here?

Gdybyśmy spotkali się za 3 miesiące – co musiałoby się zmienić, żebyś uznał/a ten czas za dobrze zainwestowany?

If we meet in 3 months, what changes would make you feel this was a success?

Czy wcześniej próbowałaś/eś osiągnąć te cele? Jeśli tak, co nie zadziałało?

Have you tried reaching these goals before? If so, what didn’t work?

Opisz swoją historię urazową - przebyte kontuzje, operacje, przewlekłe dolegliwości bólowe. Co było leczone, co nadal daje o sobie znać?

Injury history: List past injuries, surgeries, or chronic pain. What was treated, and what still bothers you?

Jak się o mnie dowiedziałaś/eś?

How did you hear about me?

Zgoda / Consent

Polityka prywatności: https://magdalenawybraniec.com/prywatnosc

Untitled checkboxes field

Potwierdzam zapoznanie się z Polityką prywatności i wyrażam wyraźną zgodę na przetwarzanie moich danych (w tym danych o zdrowiu) w celu przygotowania rozmowy i kontaktu, także z pomocą narzędzi AI, po zastąpieniu moich danych pseudonimem. / I have read the Privacy Policy and explicitly consent to the processing of my personal data (including health data) to prepare our call and contact me, including with AI tools after my details are replaced with a pseudonym.