Page 1 of 1

Pendaftaran Konseling

Nama Lengkap

*

Tanggal Lahir

*

Email

*

Nomor HP/WhatsApp

*

Asal Perusahaan (opsional)

Pilih Jenis Layanan Konseling

*

Pilih Jenis Layanan Konseling

A

Konseling Anak

B

Konseling Remaja

C

Konseling Orang Dewasa

D

Konseling Pendidikan

E

Konseling Karir/Pekerjaan

Topik Konseling

*

Ceritakan secara singkat apa yang ingin Anda konsultasikan.

Pilih Psikolog

*

(Konsultasikan pilihan psikolog dan jadwal dengan admin.)

Pilih Psikolog

A

Desy Humaira, M.Psi, Psikolog (Anak/Remaja/Dewasa/Pendidikan)

B

Aini Zakiyah, Psikolog (Anak/Remaja/Dewasa/Pendidikan)

C

Desril Siregar, Psikolog (Dewasa)

D

Deasyanti, PhD, Psikolog (Dewasa/Pendidikan)

E

Dr. Adil Kurnia, M.Psi, Psikolog (Dewasa/Karir/Pekerjaan)

Tanggal Konseling

(Konsultasikan pilihan psikolog dan jadwal dengan admin.)

Informasi Biaya Konseling

Sesi Awal - Rp300.000 (60 menit)

Sesi Lanjutan - Rp.250.000 (60 menit)

Jika sesi berlanjut melebihi waktu yang ditentukan, akan dikenakan biaya tambahan sebesar Rp100.000 / 30 menit.

Unggah Bukti Pembayaran

*

PT Actual Potensia Mandiri

BCA: 6240794444

Mandiri: 1250004517546

Size limit: 10 MB