Form cover
Page 1 of 1

Kizomba by Mickael

Formulaire d’inscription aux cours

Bienvenue chez Urban Kizomba by Mickael ! Merci de remplir ce formulaire afin de valider votre inscription.

1️⃣ Prénom

-

2️⃣ Nom

-

3️⃣ Adresse e-mail

-

4️⃣ Numéro de téléphone

-

5️⃣ Choix de la carte de cours

1 cours — 10€

4 cours / 1 mois — 30€ 12 cours / 1 trimestre — 110€ 30 cours / année — 250

Social uniquement — 5 €

👉 -5% si tu t’inscris pendant les portes ouvertes
🥳 Carte de membre offerte (15€)

▪️ Réduction de 20% sur le 2ème abonnement si participation en couple (leader & follow)

(réductions sur stages et soirées de la saison - tarifs réduits pour certains événements extéieurs)

🚨 seulement pour le mois de septembre
▪️Facilités de paiement : Profitez du paiement en 3 fois (par trimestre) Échéance 1 : Le jour de l'inscription Échéance 2 : 1 mois après le 1er paiement Échéance 3 : 1 mois après le 2e paiement

6️⃣ Votre niveau

◯ Débutant

◯ Intermédiaire

7️⃣ Mode de paiement

◯ Espèces ◯ Virement ◯ Par carte ➡️ Revolut : https://revolut.me/mickaevza6

Je confirme l’exactitude des informations renseignées et souhaite m’inscrire aux cours Urban Kizomba by Mickael.

Merci pour ton inscription !

Pour toute question :

📧 mickael.wittmann@gmail.com 📱 06 23 90 25 99

URBAN KIZOMBA BY MICKAEL 💃 À très vite sur la piste ! 🕺