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Complément d'inscription Adultes

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Prénom

Date de naissance

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Contact d'urgence ( nom prénom + téléphone )

Allergies, traitement en cours ou information médicale importante

Engagements (cases à cocher, toutes obligatoires)

Après votre inscription sur l'espace licencié FFTri, vous avez reçu par mail deux documents : le détail de votre demande de licence et la notice d'assurance. Merci de les télécharger depuis ce mail puis de les déposer ci-dessous.

Document " Demande de licence " reçu par mail

Fait le

à

Je certifie sur l'honneur l'exactitude de ces informations

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