Formularz zgłoszeniowy: MBCT-L 2026

Zapraszamy do zgłoszenia do bezpłatnego, 8-tygodniowego Treningu Uważności Mindfulness-Based Cognitive Therapy for Life (MBCT-L), realizowanego online przez Stowarzyszenie Zainteresowanych Troską o Siebie (SZTOS).

Liczba miejsc jest ograniczona. Zgłoszenie jest pierwszym etapem rekrutacji i nie oznacza automatycznej kwalifikacji. Po analizie formularza wybrane osoby zostaną zaproszone na indywidualną rozmowę z nauczycielem MBCT.

Przygotuj około 15 minut na wypełnienie formularza. Prosimy o przemyślenie odpowiedzi.

Sekcja A. Kontakt i kryteria formalne

Potwierdzam, że mam ukończone 18 lat.

Czy koszt komercyjnego 8-tygodniowego treningu byłby dla Ciebie istotną barierą w udziale? (średni koszt programu na rynku to około 2000zł)

Kraj, w którym obecnie mieszkasz

Wielkość miejscowości zamieszkania

Jeśli mieszkasz poza Polską: w jakiej strefie czasowej przebywasz na co dzień?

Czy masz warunki techniczne do regularnego udziału w spotkaniach Zoom (internet, mikrofon i możliwość słuchania rozmowy grupy)?

Sekcja B. Dostępność i możliwość regularnego udziału

W których edycjach możesz realnie uczestniczyć?

Czy w wybranych terminach możesz uczestniczyć w większości ośmiu spotkań?

Program zakłada regularną praktykę pomiędzy spotkaniami. Główna praktyka może zajmować ok. 30–45 minut w większość dni tygodnia, a niektóre zadania są krótsze. Na ile realne jest dla Ciebie podjęcie takiej praktyki przez 8 tygodni?

Czy jest coś organizacyjnego lub dostępnościowego, co pomogłoby Ci regularnie uczestniczyć?

Sekcja C. Bariery dostępu i priorytety projektu

Czy niepełnosprawność, ograniczona mobilność, bariery sensoryczne lub inne trudności dostępnościowe utrudniają Ci korzystanie z podobnych zajęć stacjonarnych?

Czy regularnie opiekujesz się dzieckiem, osobą zależną lub osobą z niepełnosprawnością, co utrudnia Ci korzystanie z zajęć stacjonarnych?

Czy mieszkasz w miejscu, w którym trudno znaleźć porównywalny program w rozsądnej odległości lub terminie?

Czy obecnie mieszkasz poza Polską i zależy Ci na udziale w programie prowadzonym po polsku?

Czy koszt komercyjnego 8-tygodniowego treningu byłby dla Ciebie istotną barierą w udziale?

Czy jest inna okoliczność, przez którą bezpłatna forma online szczególnie zwiększa Twoją możliwość udziału?

Sekcja D. Motywacja i oczekiwania

Co skłoniło Cię do zgłoszenia się na trening uważności?

Czego najbardziej chciał(a)byś się nauczyć lub co lepiej zrozumieć dzięki udziałowi?

Czy masz wcześniejsze doświadczenie z medytacją, mindfulness, uważnością, terapią poznawczo-behawioralną lub podobnymi programami?

Które stwierdzenia najlepiej opisują to, czego szukasz?

Sekcja E. Bezpieczeństwo praktyki

Czy w ostatnim czasie doświadczasz szczególnie silnego stresu, niepokoju, przytłaczających myśli lub innych trudności, które znacząco utrudniają codzienne funkcjonowanie?

Czy masz za sobą traumatyczne doświadczenia, które obecnie są bardzo żywe, łatwo się uruchamiają lub mogą wpływać na udział w praktykach uważności?

Czy jest obecnie coś w Twoim zdrowiu psychicznym lub fizycznym, co może mieć znaczenie dla bezpiecznego udziału w treningu?

Czy pozostajesz obecnie pod opieką lekarza, psychiatry, psychologa lub psychoterapeuty w związku z trudnościami, które mogą mieć znaczenie dla udziału w treningu?

Czy przyjmujesz leki, o których warto poinformować prowadzącego ze względu na samopoczucie lub przebieg praktyki?

Czy w ciągu ostatnich 6 miesięcy zdarzało Ci się używać alkoholu lub innych substancji głównie po to, aby regulować nastrój, napięcie lub trudne emocje?

Czy jest coś, czym chcesz podzielić się z prowadzącym przed rozmową kwalifikacyjną?

Sekcja F. Zainteresowanie planowaną częścią badawczą

Jeżeli badanie uzyska wymaganą zgodę komisji etycznej, czy chcesz otrzymać pełną informację o możliwości udziału?

Jeżeli zatwierdzona procedura będzie obejmowała kilka krótkich kwestionariuszy przed programem, w okresie oczekiwania, podczas programu i po jego zakończeniu, czy taka forma udziału byłaby dla Ciebie możliwa?

Sekcja G. Oświadczenia i zgody

Zapoznałem(-am) się z Regulaminem rekrutacji i uczestnictwa w bezpłatnym Treningu Uważności MBCT-L.

Rozumiem, że wysłanie formularza nie gwarantuje przyjęcia do programu i że kolejnym etapem może być indywidualna rozmowa kwalifikacyjna.

Rozumiem, że program ma charakter psychoedukacyjny i nie zastępuje psychoterapii, leczenia psychiatrycznego ani pomocy kryzysowej.

Zobowiązuję się nie nagrywać spotkań oraz nie rozpowszechniać osobistych wypowiedzi innych uczestników.

Zapoznałem(-am) się z informacją o przetwarzaniu danych osobowych i wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych kontaktowych i rekrutacyjnych w celu przeprowadzenia naboru i organizacji Treningu.

Wyrażam wyraźną zgodę na przetwarzanie przez SZTOS podanych przeze mnie danych dotyczących zdrowia wyłącznie w celu oceny bezpieczeństwa i dopasowania udziału w Treningu. Rozumiem, że mogę tę zgodę wycofać.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych (adresu e-mail) przez Stowarzyszenie Zainteresowanych Troską o Siebie w celu przesyłania mi newslettera o kolejnych działaniach i projektach SZTOS zawierającego informacje handlowe, marketingowe i promocyjne za pomocą środków komunikacji elektronicznej. Zgoda jest dobrowolna i mogę ją w dowolnym momencie wycofać. Polityka prywatności