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Formulario de compatibilidad
Antes de comenzar con el proceso de asesoramiento necesito que respondas este breve cuestionario para ver si podemos trabajar juntos, tras enviar el formulario verás un vídeo explicativo sobre como funciona el servicio y su coste.
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Nombre completo
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¿Le ha dicho alguna vez el médico que tiene una enfermedad del corazón y le han recomendado realizar actividad física solamente con supervisión médica?
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¿Le ha dicho alguna vez el médico que tiene una enfermedad del corazón y le han recomendado realizar actividad física solamente con supervisión médica?
A
Sí
B
No
¿Nota dolor en el pecho cuando realiza alguna actividad física?
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¿Nota dolor en el pecho cuando realiza alguna actividad física?
A
Sí
B
No
¿Ha notado dolor en el pecho durante el último mes?
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¿Ha notado dolor en el pecho durante el último mes?
A
Sí
B
No
¿Ha perdido la conciencia o el equilibrio después de notar sensación de mareo?
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¿Ha perdido la conciencia o el equilibrio después de notar sensación de mareo?
A
Sí
B
No
¿Tiene algún problema en los huesos o en las articulaciones que podría empeorar a causa de la actividad física que se propone realizar?
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¿Tiene algún problema en los huesos o en las articulaciones que podría empeorar a causa de la actividad física que se propone realizar?
A
Sí
B
No
¿Le ha prescrito su médico medicación para la presión arterial o para algún problema de corazón?
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¿Le ha prescrito su médico medicación para la presión arterial o para algún problema de corazón?
A
Sí
B
No
¿Está al corriente, ya sea por propia experiencia o por indicación de un médico de cualquier otra razón que le impida hacer ejercicio sin supervisión médica?
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¿Está al corriente, ya sea por propia experiencia o por indicación de un médico de cualquier otra razón que le impida hacer ejercicio sin supervisión médica?
A
Sí
B
No
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