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Ficha de Cliente - Massoterapia Oeiras
Identificação e Contacto
Como foi que nos conheceu?
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A
Procura no Google
B
Redes Sociais
C
Referência de Amigo/a
D
Outro (campo aberto)
O seu Nome é
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o Contato Telefone Habitual
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Contato Email
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Qual é a sua identidade de gênero?
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Se do sexo feminino existe a possibilidade de estar grávida? se sim quantas semanas?
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Data de Nascimento
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Idade
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Quem devemos Contactar em caso de SOS?
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Nome, Telefone, Grau Parentesco
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