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QUESTIONNAIRE ADOPTANT CHIEN

Ce questionnaire vous prendra quelques minutes mais il est indispensable pour nous permettre d'être le plus réactif possible aux demandes d'adoption et de définir le profil du chien qui vous correspondra le mieux pour une adoption réussie .

Vos coordonnées

Nom- prénom

Commune

Email

Téléphone

Votre tranche d'age

Votre tranche d'age
REMARQUE : nous ne plaçons pas de chiot aux personnes de plus de 75 ans et pas d'adoption possible après 80 ans, le devenir de l'animal vivant 15 ans en moyenne étant notre priorité. merci de votre compréhension.

Pourquoi souhaitez -vous adopter en refuge ?

Profil du chien

Si vous avez vu un chien en particulier, indiquez son nom

OU BIEN indiquez- nous vos critères

Taille

Taille

Âge

Âge

Quel tempérament attendez- vous de votre futur chien ?

Pour quelle raison voulez-vous un chien ?

Pour quelle raison voulez-vous un chien ?

Avez vous déjà adopté en refuge ou association ?

Avez vous déjà adopté en refuge ou association ?

Avez vous déjà du vous séparer d'un animal ?

Avez vous déjà du vous séparer d'un animal ?

Si oui, indiquez pour quel motif ?

Votre Logement

Êtes vous ?

Êtes vous ?

Vivez-vous ?

Vivez-vous ?

Quelle est la superficie en m2 de votre logement

Superficie de votre jardin en m2

Type de clôture

Type de clôture

Hauteur de la clôture

VOTRE FOYER

Nombre de personnes adultes au foyer ?

Nombre de personnes adultes au foyer ?

Nombres d'enfants au foyer de moins de 12 ans ?

Nombres d'enfants au foyer de moins de 12 ans ?

Nombre d'enfants de plus de 12 ans

Nombre d'enfants de plus de 12 ans

Naissance à venir ?

Naissance à venir ?

Vous considérez vous comme

Vous considérez vous comme

Avez-vous actuellement d'autres animaux : Indiquez leur espèce, âge et sexe

vos animaux sont ils

vos animaux sont ils

Avez vous possédé par le passé des animaux et que sont ils devenus ?

Quelle est votre profession et celle de votre conjoint ?

Combien de temps le chien restera seul en journée et en votre absence le matin ?

Combien de temps le chien restera seul en journée et en votre absence le matin ?

L'après midi

L'après midi

Pouvez vous rentrer sur le temps de midi ?

Pouvez vous rentrer sur le temps de midi ?

Indiquez si vous le souhaitez éventuellement des précisions sur vos absences.