Pàgina 1 de 2

FORMULARI D'INSCRIPCIÓ AL KORFBAL TEMPORADA 26/27

VOLS QUE EL TEU FILL/A JUGUI AMB NOSALTRES?

Omple aquest formulari i ens posarem en contacte amb tu per informar-te del grup que li correspon i perquè pugui venir a jugar a la nova Lliga Kids del Roquetes Korfbal Club.
DADES DEL TEU FILL/A

Nom complet del teu fill/a

Data de naixement

DNI / Passaport

Fotografia del teu fill en format DNI

Nº Targeta Sanitària Individual (TSI CatSalut)

Direcció

Codi postal

Ha jugat algun cop a Korfbal?

A
B

Curs actual

Centre escolar on estudia

A
B
C
D
E
F

En quin centre escolar vols jugar?

A
B
C
D
E
F
DADES DEL PARE/MARE/TUTOR/A

Nom complet del pare/mare/tutor/a

Telèfon

Correu electrònic

Autoritzo l’ús d’imatges i/o vídeos del menor per part del Roquetes Korfbal Club en els termes indicats a l’autorització d’ús d’imatge.

Signatura del pare/mare/tutor/a

signatura