Page 1 of 1
Penerimaan Peserta Didik Baru di SMA Pelita Bangsa
PPDB 2026/2027
Informasi Dasar Calon Siswa
Nama Peserta
*
NISN
*
Tempat dan Tanggal Lahir
*
Jenis Kelamin
*
Agama
*
Alamat Lengkap
*
No Kontak
*
Informasi Sekolah Asal
Nama Sekolah Asal
*
Alamat Sekolah Asal
*
Tahun Lulus
*
Informasi Orang Tua / Wali
Nama Ayah Kandung
*
Nama Ibu Kandung
*
Pekerjaan Ayah/Ibu
*
Pendidikan Terakhir Ayah/Ibu
*
Nomer Kontak Orang Tua/Wali
*
Alamat Orang Tua/Wali
*
Informasi Kesehatan
Golongan Darah
*
Riwayat Penyakit
*
Submit
