Form cover
Strona 1 z 2

Formularz kwalifikacyjny Prowadzenie Bebena 1:1

To nie jest zwykły kurs ani jadłospis kopiuj-wklej.

Wypełnij formularz, żebym mógł sprawdzić, czy ta forma prowadzenia ma u Ciebie sens. Jeśli zobaczę, że jestem w stanie realnie pomóc w ramach tego programu, odezwę się do Ciebie ze szczegółami i linkiem do płatności.

Cena pierwszej edycji: 499 zł / 30 dni

W środku: Projekt Totalna Metamorfoza 2.0 + formularz startowy + moja analiza + 30 dni kontaktu 1:1 + check-iny

To nie jest opieka medyczna ani dietoterapia kliniczna.

1. Dane kontaktowe

Imię

Adres e-mail

Nr telefonu/Whatsapp

Na jakim profilu najczęściej mnie oglądasz?

A
B
C
D
E

2. Podstawowe informacje

Ile masz lat?

Płeć

A
B
C

Wzrost

Aktualna masa ciała

Jaki jest Twój główny cel?

A
B
C
D
E
F
G
H

Jaki efekt chcesz osiągnąć?

A
B
C
D
E
F
G
H
I

3. Co Cię blokuje?

Ile razy próbowałeś/aś już ogarnąć swoją sylwetkę / jedzenie?

A
B
C
D
E
F

Co najczęściej rozwala Ci plan?

Opisz krótko swój największy problem z jedzeniem, sylwetką albo utrzymaniem planu.

Co już próbowałeś/aś?

Dlaczego poprzednie próby nie wypaliły albo nie dały stabilnego efektu?

4. Twój tryb życia

Jaki masz tryb pracy / dnia?

A
B
C
D
E

Ile średnio masz ruchu w tygodniu?

A
B
C
D
E
F

Czy trenujesz aktualnie? Jeśli tak, co i ile razy w tygodniu?

Jak wygląda Twój typowy dzień jedzenia?

Kiedy najczęściej tracisz kontrolę albo wypadasz z planu?

5. Zdrowie i bezpieczeństwo

Ta część jest ważna. Prowadzenie Bębena 1:1 nie jest leczeniem chorób ani dietoterapią kliniczną. Jeśli Twoja sytuacja wymaga opieki medycznej, uczciwie Cię nie przyjmę.

Czy masz aktualnie zdiagnozowane choroby lub jesteś pod stałą opieką lekarza?

A
B
C

Jeśli zaznaczyłeś/aś “tak” albo “nie jestem pewien/pewna”, opisz krótko sytuację.

Czy dotyczą Cię któreś z poniższych sytuacji?

Czy przyjmujesz aktualnie leki, które mogą mieć wpływ na masę ciała, apetyt, hormony lub metabolizm?

A
B
C

Jeśli tak, wpisz jakie — jeśli chcesz podać.

Czy kiedykolwiek miałeś/aś problem z kompulsywnym jedzeniem, restrykcjami, prowokowaniem wymiotów, napadami objadania lub innymi zaburzeniami odżywiania?

A
B
C

Oświadczenie bezpieczeństwa

6. Czego oczekujesz od prowadzenia?

Czego najbardziej oczekujesz po prowadzeniu 1:1?

Czy rozumiesz, że to nie jest jadłospis rozpisany co do grama?

A
B

Czy rozumiesz, że kontakt 1:1 nie oznacza odpowiedzi 24/7 ani analizowania każdego posiłku?

A
B

Preferowana forma kontaktu:

A
B
C

7. Cena i decyzja

Pierwsza edycja Prowadzenia Bębena 1:1 kosztuje 499zł za 30 dni

Najpierw sprawdzam formularz, potem odzywam się ze szczegółami. Nie każdy zostanie przyjęty.

Co musiałoby się zmienić po tych 30 dniach, żebyś uznał/a, że to była dobra decyzja?

Czy jest coś ważnego, co powinienem wiedzieć przed decyzją, czy mogę Cię przyjąć?

Zgoda na kontakt