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Je soumets ma demande de Camp de Base

Merci de compléter ce formulaire pour nous permettre de préparer votre débrief à froid. Le Camp de Base est un temps d’écoute et d’analyse après une animation, un atelier, un séminaire ou une série de réunions, pour capitaliser et progresser.

Tes coordonnées

Nom et prénom

Organisation

Email

Numéro de téléphone

Ton intervention

Quel type d’intervention souhaites-tu débriefer ?

Quand a-t-elle eu lieu ?

S'agit-il ?

A
B
C
D

Qu’est-ce qui s’est passé de marquant ?

L’intervention a-t-elle été difficile, surprenante, déstabilisante ou simplement révélatrice d’un cap franchi ?

Ton besoin

Que souhaites-tu obtenir de ce Camp de Base ?

Sur quoi veux-tu qu’on t'aide à réfléchir en priorité ?

Indique nous 3 dates auxquelles le Camp de Base pourrait avoir lieu ?

en considérant que nous te demanderons de recevoir la présentation de ton cas au moins 5 jours ouvrés avant la date fixée.

Tes éléments

Nous acceptons les documents Word/PDF/Excel/Modulo/Session Lab (export PDF). Limite : cadrage - 2 pages max, déroulé - 1 page Excel ou pdf issu de Modulo ou Session Lab, supports de travail - 1 pdf.

Dépose ici tes documents de cadrage :

Dépose ici ton déroulé :

Validation du périmètre :