Page 1 of 1
Formulir Pendaftaran Beasiswa Keluarga Kurang Mampu
Program beasiswa ini bertujuan untuk membantu siswa yang berasal dari keluarga dengan kondisi ekonomi kurang mampu, agar tetap dapat melanjutkan pendidikan tanpa hambatan biaya.
A. Data Calon Murid
Nama Lengkap
NIK
*
Tempat lahir
*
Alamat Lengkap
*
Jenis Kelamin
*
Email
*
Agama
*
No Tlpn/Hp
*
Jejang sekolah
*
Foto Surat Keterangan Tidak Mampu
*
Click to choose a file or drag here
Size limit: 10 MB
Asal Sekolah
*
Upload Foto Kartu Keluarga
*
Click to choose a file or drag here
Size limit: 10 MB
Foto SKL atau Izajah
*
Click to choose a file or drag here
Size limit: 10 MB
B. Data Orang Tua/Wali
Nama Ayah
Alamat Lengkap
*
NIK Ayah
*
Tempat Tanggal Lahir Ayah
*
No Tlpn/Hp Ayah
*
Agama
*
Foto KTP Ayah
*
Click to choose a file or drag here
Size limit: 10 MB
Nama Ibu
*
Tempat Tanggal Lahir Ibu
*
NIK Ibu
*
Alamat Lengkap Ibu
*
No Tlpn/Hp
*
Agama
*
Foto KTP Ibu
*
Click to choose a file or drag here
Size limit: 10 MB
Nama Wali
Tempat Tanggal Lahir Wali
NIK Wali
Agama
Alamat Lengkap Wali
Foto KTP Wali
Click to choose a file or drag here
Size limit: 10 MB
No Tlpn/Hp Wali
Submit
