Pagina 1 van 1

Wijzigingen doorgeven NLC'03

Geef hier wijzigingen door aan de ledenadministratie: adres- of contactgegevens, bankrekening, een overschrijving naar een andere vereniging of een verzoek tot vrijstelling van contributie (bijvoorbeeld bij langdurige blessure of zwangerschap).

Naam

*

Geboortedatum

*

E-mailadres

*

Wat wil je wijzigen of aanvragen?

*

Adres- of contactgegevens

Bankrekening (automatische incasso)

Overschrijving naar een andere vereniging

Vrijstelling van contributie (blessure of zwangerschap)

Iets anders

Toelichting: geef hier de nieuwe gegevens of je verzoek door

*