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MODULO ADESIONE PER AMMISIONE A SOCIO - RIVOGLIO LA MIA CITTÀ

Nome e Cognome

Luogo di nascita

Data di nascita

CAP

N° di telefono cellulare (facoltativo)

Indirizzo e-mail

Il/la sottoscritto/a dichiara di:

di essere interessaato all’adesione in qualità di socio alla futura APS “Rivoglio La Mia Città”, la cui mission è quella di promuovere la partecipazione civica e la collaborazione con le autorità nel monitoraggio dei punti sensibili di Carpi e nell’organizzazione di eventi culturali volti a migliorare la socializzazione.

e di:

di consentire di essere contattato per prebdere visone dello Statuto e dei Regolamenti che saranno predisposti per la costituzione dell’Associazione; di acconsentire al trattamento dei dati personali ai sensi dell’art. 13 D.lgs. n. 196/2003 e in relazione all'informativa fornita. In particolare si presta il consenso al trattamento dei dati personali per la realizzazione delle finalità istituzionali dell’Associazione, nella misura necessaria all’adempimento di obblighi previsti dalla legge e dalle norme statutarie per la costituzione della stessa.

Spunta la casella per confermare

Confermo e accetto quanto letto sopra.