Complément d'inscription Jeunes (mineurs)

Je certifie avoir lu et pris connaissance du règlement intérieur du club

Je dégage Vitrolles Triathlon de toute responsabilité pour tout évènement survenant avant/après l'horaire normal de l'activité, ou à l'extérieur des locaux

Je m'engage à ne laisser mon enfant qu'à l'encadrant, sinon je dégage Vitrolles Triathlon de toute responsabilité

J'autorise les responsables du club à prendre toutes les mesures nécessaires (y compris hospitalisation) en cas d'accident

J'autorise mon enfant à prendre un transport collectif conduit par un encadrant si nécessaire

J'autorise Vitrolles Triathlon à effectuer des prises de vues/photos/vidéos de mon enfant et à les diffuser publiquement sans limitation de durée

Complément d'inscription Jeunes (mineurs)

Nom Prénom du responsable légal

Nom Prénom de l'enfant

Date de naissance de l'enfant

Téléphone du jeune (optionnel)

Téléphone du responsable légal

Adresse e-mail du responsable

Contact d'urgence 1 ( nom prénom + téléphone )

Contact d'urgence 2 ( nom prénom + téléphone )

Allergies, traitement en cours ou information médicale importante

Engagements (cases à cocher, toutes obligatoires)

Mon enfant est autorisé à partir seul des entraînements (choix unique, obligatoire)

Fait le

à

Je certifie sur l'honneur l'exactitude de ces informations