Page 1 of 4

PERSONAL BODY CARE — 1 OP 1 COACHING AANVRAAG

Welkom bij Personal Body Care.

1 op 1 coaching binnen Personal Body Care is bedoeld voor mensen die serieus willen investeren in hun gezondheid, energie, lichaam en leefstijl.

Ik werk met een beperkt aantal klanten tegelijk om maximale aandacht, begeleiding en resultaat te kunnen garanderen.

Hoe uitgebreider en eerlijker je dit formulier invult, hoe beter ik kan beoordelen of wij een goede match zijn.

Niet iedereen wordt aangenomen voor 1 op 1 coaching.

1. Naam en Achternaam

2. E-mailadres

3. Telefoonnummer

4. Leeftijd

5 huidig gewicht

6. Lengte

7. Geslacht

7. Geslacht
A
B
C

8. Wat voor werk doe je

9. Hoe ziet een gemiddelde werkdag er voor jou uit?

10. Wat is jouw belangrijkste doel?

10. Wat is jouw belangrijkste doel?
A
B
C
D
E
F

11. Hoe belangrijk is dit doel voor jou?

11. Hoe belangrijk is dit doel voor jou?

12. Hoeveel last ervaar je momenteel van jouw situatie?

12. Hoeveel last ervaar je momenteel van jouw situatie?

13. Wat frustreert jou momenteel het meest aan jouw lichaam, gezondheid of leefstijl?

14. Hoeveel vertrouwen heb je dat het deze keer gaat lukken?

14. Hoeveel vertrouwen heb je dat het deze keer gaat lukken?

15. Hoe serieus ben je bereid dit traject aan te pakken?

15. Hoe serieus ben je bereid dit traject aan te pakken?

16. Wat heb je eerder geprobeerd?

16. Wat heb je eerder geprobeerd?

17. Hoe vaak ben je opnieuw begonnen?

17. Hoe vaak ben je opnieuw begonnen?
A
B
C
D

18. Hoeveel ervaring heb je met krachttraining?

18. Hoeveel ervaring heb je met krachttraining?
A
B
C
D

19. Hoeveel dagen per week train je momenteel?

19. Hoeveel dagen per week train je momenteel?
A
B
C
D
E
F

20. Hoe consistent ben je momenteel?

20. Hoe consistent ben je momenteel?

21. Hoe goed vind je jouw huidige voedingspatroon?

21. Hoe goed vind je jouw huidige voedingspatroon?

21. Waar loop je het meeste tegenaan qua voeding?

21. Waar loop je het meeste tegenaan qua voeding?

22. Hoe vaak eet je buiten de deur?

22. Hoe vaak eet je buiten de deur?
A
B
C
D

23. Hoeveel alcohol drink je gemiddeld?

23. Hoeveel alcohol drink je gemiddeld?
A
B
C
D

24. Hoeveel uur slaap krijg je gemiddeld per nacht?

24. Hoeveel uur slaap krijg je gemiddeld per nacht?
A
B
C
D
E

25. Hoe ervaar je jouw stressniveau?

25. Hoe ervaar je jouw stressniveau?

26. Hoeveel energie heb je gemiddeld gedurende de dag?

26. Hoeveel energie heb je gemiddeld gedurende de dag?

27. Heb je momenteel blessures of lichamelijke klachten?

27. Heb je momenteel blessures of lichamelijke klachten?
A
B

28. Zo ja, welke blessures of klachten?

29. Heb je medische aandoeningen waar rekening mee gehouden moet worden?

29. Heb je medische aandoeningen waar rekening mee gehouden moet worden?
A
B

30. Gebruik je medicatie?

30. Gebruik je medicatie?
A
B

31. Gebruik je momenteel supplementen?

31. Gebruik je momenteel supplementen?
A
B

32. Welke supplementen gebruik je momenteel?

32. Welke supplementen gebruik je momenteel?

33. Hoeveel tijd kun je realistisch vrijmaken per week voor jezelf en je gezondheid?

33. Hoeveel tijd kun je realistisch vrijmaken per week voor jezelf en je gezondheid?
A
B
C
D

34. Personal Body Care werkt uitsluitend met intensieve persoonlijke begeleidingstrajecten.

De meeste klanten investeren tussen de €400 en €1200 per maand in hun gezondheid en begeleiding.

Hoe sta jij hierin?

34. Personal Body Care werkt uitsluitend met intensieve persoonlijke begeleidingstrajecten. De meeste klanten investeren tussen de €400 en €1200 per maand in hun gezondheid en begeleiding.Hoe sta jij hierin?
A
B
C

35. Waar heb jij het meeste behoefte aan?

35. Waar heb jij het meeste behoefte aan?

36. Waarom denk je dat jij een goede match bent voor Personal Body Care?