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Marcações Dr. Marco Rego

Preencher este formulário não obriga a marcar consulta nem a fazer cirurgia.
Depois de o enviar, a assistente do Dr. Marco Rego vai contactá-lo(a) para esclarecer todas as dúvidas, através do número +351 923 170 999.
Se, após esse contacto, quiser avançar, a consulta será feita pelo próprio Dr. Marco Rego, em data e horário que sejam convenientes para si.  

Qual é a sua idade?

Qual é a sua idade?
A
B
C

Já foi operada(o) aos olhos ou tem alguma patologia ocular?

Já foi operada(o) aos olhos ou tem alguma patologia ocular?
A
B

Como descreve a sua visão atualmente?

Como descreve a sua visão atualmente?
A
B
C

Seguro de Saúde?

Seguro de Saúde?
A
B
C
D
E
F

Consultório Preferencial

Consultório Preferencial
A
B
C

Nome e Apelido

Número de Telemóvel

Como teve conhecimento do Dr. Marco Rego?

Como teve conhecimento do Dr. Marco Rego?
A
B