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Inscripción al XIII congreso de AESPI

¡Te damos la bienvenida al XIII Congreso de AESPI!

Nos alegra contar con tu participación en esta nueva edición de nuestro congreso anual. Por favor, completa los campos de este formulario para formalizar tu registro.

Nombre y apellidos

Número de teléfono

Información de pago y formalización de plaza

La cuota de inscripción es de 15 €, la cual incluye:

- Bolsa de bienvenida oficial del congreso.

- Acreditación/credencial de asistente.

- Comida (catering) del sábado 26 de septiembre.

Para confirmar tu plaza, realiza la transferencia bancaria con los siguientes datos:

Titular: Asociación Española del Síndrome de Piernas Inquietas (AESPI)

Número de cuenta (IBAN): ES19 0238 8300 5506 0002 8074

Importe: 15,00 €

Concepto: Inscripción XIII Congreso – [Nombre y Apellidos]

Nota: Recuerda guardar el justificante de la transferencia, ya que podrás adjuntarlo a este formulario para agilizar la validación de tu inscripción.

Sube aquí tu justificante de pago Formatos aceptados: PDF, JPG, PNG. Tamaño máximo recomendado: 10 MB

¿Contamos contigo para la comida (catering) del sábado 26 de septiembre?

A
B

¿Asistirás a la comida del domingo 27 de septiembre? (Pago individual / no incluida en la inscripción)

A
B

En caso de "Sí" Cuantas personas asistiran a la comida