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Questionnaire de pré-inscription

Nom

*

Prénom

*

Le Genre

*

Le Genre

A

Féminin

B

Masculin

Age

*

Statut professionnel

*

Salle

*

Salle

A

Mardi 19h00 cours enfant 7-13 ans, Lorris

B

Mardi 20h00 à Lorris

C

Mercredi 19h00 Dojo, Pannes

D

Jeudi 19h00 Gymnase des Bourgoins, Amilly

E

Vendredi 16h30 cours Warrior adp + 60 ans, Pannes

F

Vendredi 18h cours enfant 7-13 ans Dojo, Pannes

Mode de paiements

*

Mode de paiements

A

Chèque

B

Liquide

C

Chèque vacance, ticket caf,

D

Carte bancaire

E

Virement

Comment avez-vous connu notre club?

*

Comment avez-vous connu notre club?

A

Moteur de recherche

B

Facebook

C

Journaux locaux

D

Par connaissance

E

Je suis dû club

F

Radio

G

Site FEKM

H

Site du club (self-defense-Loiret.fr)

I

Instagram

J

YouTube

K

Autre