Page 1 of 2

Přihláška - Ateliér řeči

Vítejte v Ateliéru řeči.

Tento formulář slouží jako přihláška do programů zaměřených na podporu řeči a jazykového rozvoje dětí.

Po odeslání přihlášky vás budeme kontaktovat s potvrzením místa a dalšími informacemi.

📍 Ateliér řeči

Voženílkova 5561, Zlín

Jméno dítěte

*

Datum narození dítěte

*

Jméno zákonného zástupce

*

Telefon

*

E-mail

*

O jaký program máte zájem?

*

O jaký program máte zájem?

A

Jazykový rozvoj (4-5 let)

B

Předškolní jazyková příprava (5-7 let)

C

Individuální jazyková podpora (4-7 let)

Dochází dítě ke klinickému logopedovi?

*

Jaký den by vám nejlépe vyhovoval?

*

Den i čas se bude odvíjet podle počtu přihlášených dětí. Vše budeme následně konzultovat individuálně :)

Jaký den by vám nejlépe vyhovoval?

A

Úterý 15:45 - 16:45

B

Úterý 17:00 - 18:00

C

Středa 15:45 - 16:45

D

Středa 17:00 - 18:00

E

Čtvrtek 15:45 - 16:45

F

Čtvrtek 17:00 - 18:00

G

Je nám to jedno

H

Konzultované individuálně

Je něco, co bychom o vašem dítěti měli vědět?

*

( doporučení od logopeda, diagnóza, chování, možné potíže, alergie apod... )

Souhlas se zpracováním osobních údajů

*

Souhlasím se zpracováním osobních údajů uvedených v této přihlášce za účelem evidence přihlášky a komunikace s Ateliérem řeči.

Souhlas se zpracováním osobních údajů

SOUHLASÍM